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心里堵得慌是怎么回事

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楊樂(lè)金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

心里堵得慌可能與情緒波動(dòng)、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),可通過(guò)心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、情緒波動(dòng)

長(zhǎng)期焦慮、抑郁或突發(fā)精神刺激可能導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為胸悶、心悸等軀體化癥狀。建議通過(guò)正念冥想、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。

2、心臟疾病

冠心病、心肌缺血等疾病可能引發(fā)心前區(qū)壓迫感,常伴隨胸痛、氣短。需完善心電圖、冠脈CTA檢查,確診后可服用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行支架植入術(shù)。

3、呼吸系統(tǒng)疾病

支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病等會(huì)導(dǎo)致通氣功能障礙,產(chǎn)生胸悶窒息感??墒褂貌嫉啬蔚赂D亓_粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等控制癥狀,同時(shí)避免接觸冷空氣及過(guò)敏原。

4、胃腸功能紊亂

胃食管反流或功能性消化不良時(shí),胃酸刺激食道可能引發(fā)胸骨后灼燒感。建議少食多餐,服用雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物改善癥狀。

5、甲狀腺功能異常

甲亢患者因代謝亢進(jìn)易出現(xiàn)心慌胸悶,需檢查甲狀腺激素水平。確診后使用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌,合并心動(dòng)過(guò)速時(shí)可聯(lián)用普萘洛爾片。

日常應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品。若癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴隨暈厥、咯血等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。心理因素引起者可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練,每次10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3次。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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