男人小便開叉可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有尿道分泌物殘留、前列腺增生、尿道狹窄、尿道結(jié)石、尿道炎等。若伴隨疼痛、血尿等癥狀需及時就醫(yī)。
1、尿道分泌物殘留
晨起或性興奮后尿道腺體分泌物增多,干燥后黏附于尿道口,排尿時可能導(dǎo)致尿流分叉。該情況屬正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,保持會陰清潔即可。
2、前列腺增生
中老年男性因前列腺體積增大壓迫尿道,導(dǎo)致尿流變細(xì)或分叉,常伴尿頻、夜尿增多??赏ㄟ^前列腺超聲確診,輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解,重癥需手術(shù)。
3、尿道狹窄
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕攣縮,使尿流通過受阻形成分叉,多伴排尿費(fèi)力。需尿道造影明確狹窄部位,輕度可行尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù)。
4、尿道結(jié)石
結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)造成尿流分叉,突發(fā)排尿中斷伴劇痛是典型表現(xiàn)。X線或超聲可定位結(jié)石,較小結(jié)石可通過多飲水排出,較大需體外沖擊波碎石或腔鏡取石。
5、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)尿道黏膜水腫,排尿時出現(xiàn)分叉并伴膿性分泌物。需尿培養(yǎng)查明病原體,常用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意每日飲水1500-2000毫升,避免久坐壓迫會陰,忌食辛辣刺激食物。排尿后清潔尿道口,性生活前后及時清洗。若分叉持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。