眼睛老是癢可能由多種原因引起，主要包括過敏性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、眼部接觸性刺激以及倒睫。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。

1、過敏性結(jié)膜炎

過敏性結(jié)膜炎是眼睛癢最常見的原因之一。當(dāng)眼睛接觸到花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑或某些化妝品等過敏原時(shí)，眼結(jié)膜會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，釋放組胺等物質(zhì)，導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)劇烈的瘙癢感，通常伴有眼紅、流淚、眼瞼水腫和分泌物增多。治療關(guān)鍵在于避免接觸已知過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液或依美斯汀滴眼液，以控制過敏癥狀。

2、干眼癥

干眼癥也可能導(dǎo)致眼睛發(fā)癢。由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快，眼球表面缺乏足夠的淚液潤滑和保護(hù)，會(huì)引發(fā)干燥、異物感、燒灼感和間歇性瘙癢。長時(shí)間使用電子屏幕、處于空調(diào)環(huán)境或年齡增長都可能導(dǎo)致干眼。治療措施包括使用人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液來補(bǔ)充淚液，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素滴眼液等抗炎藥物，并注意增加環(huán)境濕度、規(guī)律休息。

3、瞼緣炎

瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥，常由細(xì)菌感染、瞼板腺功能障礙或脂溢性皮炎引起。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致眼瞼邊緣紅腫、睫毛根部有鱗屑或結(jié)痂，并伴有明顯的眼癢、燒灼感和異物感。治療需要保持眼瞼清潔，可使用專用的眼瞼清潔濕巾或稀釋的嬰兒洗發(fā)水清洗瞼緣。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素眼膏如鹽酸金霉素眼膏，或短期使用糖皮質(zhì)激素眼膏如氟米龍滴眼液來控制炎癥。

4、眼部接觸性刺激

非過敏性的物理或化學(xué)刺激直接接觸眼睛也會(huì)引起瘙癢。例如，游泳池中的氯、煙霧、風(fēng)沙、某些眼藥水中的防腐劑，或者佩戴隱形眼鏡時(shí)間過長、清潔不當(dāng)，都可能刺激結(jié)膜和角膜，導(dǎo)致眼睛發(fā)癢、發(fā)紅和不適。處理方法是立即移除刺激源，用大量清水或無菌生理鹽水沖洗眼睛，停止使用可能引起刺激的產(chǎn)品，并讓眼睛充分休息。若癥狀持續(xù)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、倒睫

倒睫是指睫毛向眼球方向生長，摩擦角膜和結(jié)膜。這種持續(xù)的物理刺激會(huì)引起明顯的異物感、刺痛、流淚和瘙癢，長期摩擦還可能損傷角膜。倒睫可能與眼瞼內(nèi)翻、眼部炎癥或外傷后瘢痕形成有關(guān)。少數(shù)幾根倒睫可由醫(yī)生在門診拔除，但易復(fù)發(fā)。對于范圍較大的倒睫，可能需要通過電解、冷凍或手術(shù)等方法來破壞毛囊，從根本上解決問題，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如妥布霉素地塞米松眼膏預(yù)防感染。

日常護(hù)理對于緩解和預(yù)防眼睛癢至關(guān)重要。應(yīng)避免用手揉搓眼睛，以免加重刺激或引入細(xì)菌。注意眼部衛(wèi)生，勤洗手，不與他人共用毛巾或眼部化妝品。對于過敏體質(zhì)者，在花粉季節(jié)盡量減少戶外活動(dòng)，或佩戴防護(hù)眼鏡，保持室內(nèi)清潔，定期清洗床單被套以減少塵螨。合理用眼，遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，就向20英尺約6米外遠(yuǎn)眺20秒，并保證充足的睡眠。飲食上可適量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚，以及富含維生素A和C的蔬菜水果，有助于維護(hù)眼部健康。如果眼睛癢癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴有視力下降、劇烈疼痛、分泌物異常增多等情況，務(wù)必及時(shí)前往眼科就診。