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艾滋病病期的典型特點(diǎn)

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郭朝陽(yáng) 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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艾滋病病期的典型特點(diǎn)包括持續(xù)性發(fā)熱、體重顯著下降、慢性腹瀉、反復(fù)感染和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征的簡(jiǎn)稱,由人類免疫缺陷病毒感染引起,病毒破壞人體免疫系統(tǒng)后進(jìn)入艾滋病期,典型特點(diǎn)主要反映免疫功能的嚴(yán)重缺陷。

一、持續(xù)性發(fā)熱

持續(xù)性發(fā)熱表現(xiàn)為體溫長(zhǎng)期超過38攝氏度,持續(xù)一個(gè)月以上。發(fā)熱與免疫系統(tǒng)衰竭導(dǎo)致機(jī)會(huì)性感染有關(guān),常見病原體如巨細(xì)胞病毒或結(jié)核分枝桿菌?;颊呖赡馨橛幸归g盜汗和乏力,體溫波動(dòng)不易控制。治療需針對(duì)感染源使用抗微生物藥物,如更昔洛韋膠囊或異煙肼片,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

二、體重顯著下降

體重顯著下降指體重減少超過原體重的10%,且非主動(dòng)減重所致。原因包括代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙或機(jī)會(huì)性感染消耗能量?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮和疲勞感,伴隨食欲減退。干預(yù)措施需結(jié)合抗病毒治療改善代謝,如使用替諾福韋片,并配合高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

三、慢性腹瀉

慢性腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、稀水樣便,持續(xù)超過一個(gè)月。常見于腸道機(jī)會(huì)性感染,如隱孢子蟲或細(xì)菌性腸炎,因免疫缺陷無法清除病原體。癥狀包括脫水、電解質(zhì)紊亂,可能伴有腹痛。治療需根據(jù)病原體選用藥物,如硝唑尼特片或左氧氟沙星膠囊,并注意補(bǔ)液維持水鹽平衡。

四、反復(fù)感染

反復(fù)感染指同一部位或不同部位多次發(fā)生感染,如肺炎、口腔念珠菌病或皮膚膿腫。免疫系統(tǒng)崩潰后,常見病原體如肺炎鏈球菌或白色念珠菌易侵入?;颊吒腥绢l率高、愈合緩慢,可能發(fā)熱。治療需長(zhǎng)期預(yù)防性用藥,如復(fù)方磺胺甲噁唑片或氟康唑膠囊,并定期監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。

五、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括記憶力減退、肢體麻木或認(rèn)知障礙,由HIV直接損傷神經(jīng)或機(jī)會(huì)性感染如腦弓形蟲病引起。患者可能出現(xiàn)行為異?;蜻\(yùn)動(dòng)失調(diào),影響日常生活。治療需使用抗病毒藥物控制HIV復(fù)制,如依非韋倫片,合并感染時(shí)加用乙胺嘧啶片,并輔以康復(fù)訓(xùn)練。

艾滋病期患者需嚴(yán)格遵循抗病毒治療方案,定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持均衡飲食以維持體力,避免生冷食物減少感染風(fēng)險(xiǎn),適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步增強(qiáng)體質(zhì),注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染,出現(xiàn)新癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療。心理支持有助于緩解焦慮,家屬應(yīng)提供關(guān)愛陪伴,共同管理病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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