懷孕初期自然流產(chǎn)屬于不可控的妊娠終止現(xiàn)象,若需醫(yī)學(xué)干預(yù)必須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。自然流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、感染等因素有關(guān)。
胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)原因,多發(fā)生在孕8周內(nèi),表現(xiàn)為陰道流血伴下腹陣痛,超聲檢查可見(jiàn)孕囊形態(tài)不規(guī)則。母體黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜無(wú)法維持胚胎著床,可通過(guò)抽血查孕酮水平輔助診斷。細(xì)菌性陰道炎、支原體感染等生殖道感染可能引發(fā)宮腔炎癥反應(yīng),導(dǎo)致絨毛膜蛻膜分離,需通過(guò)白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)明確診斷。嚴(yán)重子宮畸形如單角子宮、子宮縱隔等結(jié)構(gòu)異常會(huì)限制胚胎發(fā)育空間,需通過(guò)三維超聲或?qū)m腔鏡評(píng)估。甲狀腺功能亢進(jìn)、未控制的糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾胚胎著床環(huán)境,需檢測(cè)甲狀腺功能及血糖水平。
出現(xiàn)陰道流血或腹痛癥狀時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免體力勞動(dòng)和性生活,記錄出血量和腹痛頻率。保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入,補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。禁止自行服用墮胎藥物或采用劇烈運(yùn)動(dòng)等危險(xiǎn)方式,所有醫(yī)療處置均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。流產(chǎn)后需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,建議間隔3-6個(gè)月再備孕。