晚上牙痛厲害可通過冷敷止痛、服用止痛藥、清潔口腔、調(diào)整睡姿、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周膿腫、三叉神經(jīng)痛等原因引起。

1、冷敷止痛

用冰袋或冷毛巾敷在疼痛側(cè)臉頰，每次10-15分鐘。低溫能收縮血管減輕局部腫脹，對(duì)急性炎癥或外傷性牙痛有暫時(shí)緩解作用。避免直接接觸皮膚以防凍傷，間隔30分鐘可重復(fù)操作。

2、服用止痛藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。這類藥物通過抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于牙髓炎或根尖周炎引起的劇痛。注意胃腸潰瘍患者禁用。

3、清潔口腔

用溫鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，清除食物殘?jiān)图?xì)菌。特別適合智齒冠周炎或牙周膿腫導(dǎo)致的疼痛，含漱時(shí)重點(diǎn)沖洗患處。避免使用牙簽等尖銳物刺激牙齦。

4、調(diào)整睡姿

采用半臥位睡覺，用枕頭墊高頭部。該姿勢(shì)能減輕牙髓腔壓力，緩解因體位改變加重的跳痛感。同時(shí)避免患側(cè)受壓，對(duì)急性根尖周炎或牙外傷患者尤為重要。

5、及時(shí)就醫(yī)

若疼痛伴隨面部腫脹、發(fā)熱或張口困難，需立即就診。牙髓壞死、頜骨骨髓炎等疾病可能引發(fā)全身感染，需進(jìn)行根管治療或切開引流。夜間急診可先注射頭孢呋辛鈉等抗生素控制感染。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏早晚刷牙，定期潔牙清除牙結(jié)石。避免過冷過熱飲食刺激牙齒，限制高糖食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或咀嚼不適時(shí)盡早就診，齲齒早期充填可避免發(fā)展為牙髓炎。孕婦及兒童牙痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行服用止痛藥物。