藥流出血少?zèng)]排出孕囊需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，可能需藥物輔助或清宮手術(shù)。藥流失敗可能與孕囊位置異常、藥物吸收不足、子宮收縮乏力等因素有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查明確診斷。

藥流后出血量少且未見(jiàn)孕囊排出時(shí)，首先需考慮孕囊是否已完全溶解或滯留宮腔。部分患者因孕囊較小或藥物作用不完全，可能僅出現(xiàn)輕微出血。此時(shí)醫(yī)生可能建議重復(fù)使用米非司酮片配合米索前列醇片加強(qiáng)宮縮，或通過(guò)陰道超聲確認(rèn)孕囊位置。若孕囊仍完整存在且直徑超過(guò)20毫米，需警惕宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，須立即干預(yù)。

當(dāng)孕囊滯留宮腔超過(guò)48小時(shí)，可能引發(fā)宮腔感染或凝血功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜痛加劇、發(fā)熱或異常分泌物，此時(shí)需緊急行清宮術(shù)。對(duì)于既往有剖宮產(chǎn)史或子宮畸形的患者，孕囊更容易嵌頓在疤痕處或?qū)m角，常規(guī)藥流成功率較低，往往需要宮腔鏡下取出。術(shù)后需使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，并配合益母草膠囊促進(jìn)子宮復(fù)舊。

藥流后應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免盆浴和性生活。觀察出血量變化，若衛(wèi)生巾每小時(shí)浸透超過(guò)一片或出現(xiàn)大血塊，需立即返院。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，禁止食用桂圓、阿膠等活血食材。兩周后必須復(fù)查HCG水平和超聲，確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織，期間出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)可服用琥珀酸亞鐵片。