貧血對(duì)孕婦的影響包括增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、加重心臟負(fù)擔(dān)、影響產(chǎn)后恢復(fù)，對(duì)胎兒的影響包括增加早產(chǎn)和低出生體重風(fēng)險(xiǎn)、影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、增加新生兒貧血風(fēng)險(xiǎn)。

一、對(duì)孕婦的影響

貧血會(huì)增加妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥的發(fā)生概率。貧血狀態(tài)導(dǎo)致血液攜氧能力下降，為滿足胎兒和自身需求，孕婦心臟代償性做功增加，心率加快，心輸出量增多，長(zhǎng)期可能誘發(fā)貧血性心臟病，表現(xiàn)為心悸、氣短、呼吸困難。貧血還會(huì)導(dǎo)致孕婦免疫力下降，易發(fā)感染，產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良，惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，傷口愈合延遲。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)明顯的乏力、頭暈、耳鳴、注意力不集中、食欲減退及皮膚黏膜蒼白等癥狀，影響日常生活質(zhì)量與情緒狀態(tài)。

二、對(duì)胎兒的影響

貧血會(huì)減少通過胎盤供給胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，影響胎兒正常生長(zhǎng)發(fā)育，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限，增加早產(chǎn)和低出生體重的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期，尤其是孕早期和孕中期，是胎兒大腦和神經(jīng)系統(tǒng)快速發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，母體嚴(yán)重貧血導(dǎo)致的宮內(nèi)慢性缺氧可能對(duì)胎兒神經(jīng)管及認(rèn)知功能的發(fā)育造成不可逆的損害。胎兒為適應(yīng)缺氧環(huán)境，會(huì)刺激自身紅細(xì)胞代償性增生，但出生后這種刺激消失，部分新生兒可能在出生后短期內(nèi)出現(xiàn)貧血，即新生兒貧血，需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。

三、增加分娩風(fēng)險(xiǎn)

貧血孕婦對(duì)分娩過程中失血的耐受能力顯著下降。正常分娩均伴有一定量的出血，貧血孕婦即使遇到正常范圍的出血量，也可能因?yàn)檠萘亢脱t蛋白儲(chǔ)備不足而迅速出現(xiàn)失血性休克的早期表現(xiàn)，如血壓下降、心率增快、面色蒼白、出冷汗等，危及母嬰安全。這增加了分娩過程中緊急輸血、轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室治療的概率，也使剖宮產(chǎn)等手術(shù)干預(yù)的可能性上升。

四、遠(yuǎn)期母嬰健康影響

對(duì)孕婦而言，妊娠期重度貧血若未得到及時(shí)糾正，產(chǎn)后貧血可能持續(xù)存在，導(dǎo)致長(zhǎng)期疲勞、認(rèn)知功能下降，并可能增加未來發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于胎兒，宮內(nèi)生長(zhǎng)受限和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響可能延續(xù)至兒童期，表現(xiàn)為體格發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力或行為發(fā)育方面的問題。這種影響強(qiáng)調(diào)了在孕期及早篩查和糾正貧血的重要性。

五、心理與社會(huì)影響

貧血帶來的持續(xù)疲勞、活動(dòng)耐力下降以及對(duì)胎兒健康的擔(dān)憂，會(huì)給孕婦帶來顯著的心理壓力，可能誘發(fā)或加重產(chǎn)前焦慮、抑郁情緒。身體不適可能影響孕婦的社會(huì)參與度和工作能力，需要家人投入更多精力進(jìn)行照顧，對(duì)家庭功能產(chǎn)生一定影響。積極治療貧血，改善身體狀況，對(duì)于維持孕婦良好的心理狀態(tài)和家庭和諧具有積極意義。

預(yù)防和糾正孕期貧血至關(guān)重要。孕婦應(yīng)注重均衡膳食，多攝入富含鐵、葉酸和維生素B12的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜、豆類。在醫(yī)生指導(dǎo)下，常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，一旦診斷貧血，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑，如蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片、硫酸亞鐵片等，或補(bǔ)充葉酸、維生素B12。治療期間可同時(shí)攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，以促進(jìn)鐵吸收。避免同時(shí)飲用濃茶、咖啡，以免影響鐵劑吸收。定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血紅蛋白恢復(fù)情況，確保母嬰健康。