腳底板癢癢可能與皮膚干燥、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保濕護(hù)理、抗真菌治療、抗過(guò)敏藥物、局部激素藥膏、血糖控制等方式緩解。
1、皮膚干燥
冬季空氣濕度低或頻繁洗腳可能導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為腳底脫屑伴輕微瘙癢。建議每日涂抹含尿素或甘油的足部保濕霜,避免使用過(guò)熱的水洗腳。若合并皸裂可短期使用水楊酸軟膏促進(jìn)修復(fù)。
2、真菌感染
足癬常見(jiàn)于足底及趾縫,表現(xiàn)為紅斑、鱗屑伴劇烈瘙癢,與穿不透氣鞋襪、公共浴室接觸有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時(shí)煮沸消毒襪子和鞋墊。伴有水皰時(shí)可配合硼酸溶液濕敷。
3、過(guò)敏反應(yīng)
接觸化纖襪、橡膠鞋底或洗滌劑中的致敏成分可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)邊界清晰的紅斑和丘疹。需立即停用可疑物品,口服氯雷他定片緩解瘙癢,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
4、神經(jīng)性皮炎
長(zhǎng)期精神緊張或局部摩擦刺激可能導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢且越抓越厚??啥唐谑褂名u米松乳膏配合糠酸莫米松凝膠,夜間瘙癢明顯者可加服鹽酸西替利嗪滴劑。需避免搔抓并保持情緒穩(wěn)定。
5、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對(duì)稱性刺痛或蟻行感。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合依帕司他片改善微循環(huán)。每日檢查足部有無(wú)破損,選擇寬松透氣的鞋子預(yù)防并發(fā)癥。
保持足部清潔干燥,選擇純棉吸汗襪并每日更換,避免與他人共用拖鞋。洗澡后及時(shí)擦干趾縫,室內(nèi)行走盡量穿防滑襪。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)潰爛或發(fā)熱,需排查濕疹、銀屑病等皮膚疾病。糖尿病患者應(yīng)每3個(gè)月檢查一次足部神經(jīng)功能。