閉經(jīng)可能由下丘腦功能紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。閉經(jīng)通常表現(xiàn)為月經(jīng)停止6個月以上，可能伴隨潮熱、盜汗、不孕等癥狀。

1、下丘腦功能紊亂

下丘腦功能紊亂可能與長期精神緊張、過度節(jié)食、劇烈運動等因素有關(guān)。這類患者可能出現(xiàn)體重驟降、焦慮等癥狀。治療需消除誘因，如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)至每日熱量攝入不低于1500千卡，逐步恢復適度運動。必要時可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物建立人工周期。

2、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征患者常存在胰島素抵抗和雄激素升高，表現(xiàn)為痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療包括生活方式干預和藥物治療，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素可能導致血清泌乳素水平超過25ng/ml，抑制促性腺激素分泌?；颊呖捎幸缛?、頭痛等癥狀。核磁共振檢查可明確垂體病變，治療首選甲磺酸溴隱亭片，必要時需手術(shù)切除垂體瘤。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，表現(xiàn)為促卵泡激素水平超過40IU/L。這類患者需長期激素替代治療，如結(jié)合雌激素片配伍醋酸甲羥孕酮片，同時需監(jiān)測骨密度預防骨質(zhì)疏松。

5、宮腔粘連

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導致子宮內(nèi)膜基底層損傷，形成粘連帶。患者常有周期性腹痛但無月經(jīng)來潮。宮腔鏡檢查是診斷金標準，治療需行宮腔粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用雌二醇凝膠促進內(nèi)膜修復。

閉經(jīng)患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠，每周進行3-5次中等強度有氧運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，可適量食用牛肉、菠菜等食物。建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，定期復查性激素六項和盆腔超聲。若閉經(jīng)超過1年或伴隨嚴重癥狀，需及時到婦科內(nèi)分泌?？凭驮\。