治療大拇指腱鞘炎可選用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、活血止痛膏和奇正消痛貼膏等外用貼劑。這些膏藥主要通過緩解炎癥和疼痛來改善癥狀,但具體使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
一、氟比洛芬凝膠貼膏
氟比洛芬凝膠貼膏屬于非甾體抗炎藥,適用于大拇指腱鞘炎引起的局部疼痛和腫脹。該藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。使用時應(yīng)清潔患處皮膚,將凝膠貼膏平整敷于疼痛區(qū)域,避免用于破損皮膚或黏膜部位。對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏者禁用,使用后若出現(xiàn)皮疹或瘙癢應(yīng)停用。
二、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑通過皮膚吸收發(fā)揮鎮(zhèn)痛抗炎作用,適合大拇指腱鞘炎的急性疼痛處理。該乳膠劑能緩解肌腱周圍的炎癥和水腫,每日需輕柔涂抹于患處并輕輕按摩促進吸收。不可與其他外用藥物同時使用,避免接觸眼睛和口腔。妊娠晚期及對雙氯芬酸過敏者禁止使用。
三、吲哚美辛巴布膏
吲哚美辛巴布膏具有較強抗炎鎮(zhèn)痛效果,適用于慢性大拇指腱鞘炎患者。該膏藥通過緩釋成分持續(xù)作用于炎癥部位,可改善肌腱活動度。貼敷時應(yīng)注意更換頻率,通常每日一次。使用期間可能出現(xiàn)局部皮膚刺激,肝功能不全者需謹慎使用,不可長期連續(xù)貼敷同一部位。
四、活血止痛膏
活血止痛膏作為傳統(tǒng)中藥制劑,通過活血化瘀、通絡(luò)止痛緩解大拇指腱鞘炎癥狀。該膏藥含有多味中藥材,能促進局部血液循環(huán),減輕肌腱粘連。貼敷前可熱敷患處增強藥效,皮膚敏感者使用前應(yīng)做過敏測試。孕婦及皮膚潰爛處禁用,使用期間避免接觸冷水。
五、奇正消痛貼膏
奇正消痛貼膏采用藏藥配方,對于大拇指腱鞘炎引起的慢性疼痛和功能障礙有一定改善作用。該膏藥具有祛濕散寒、舒筋活絡(luò)的功效,能緩解肌腱鞘的僵硬感。貼敷時應(yīng)注意保持皮膚干燥,每次貼敷不超過12小時。過敏體質(zhì)者首次使用時間宜短,若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即取下。
治療期間應(yīng)避免重復(fù)性抓握動作,適當(dāng)進行大拇指伸展訓(xùn)練,如輕柔按摩和溫水浸泡。注意保持手部溫暖,減少長時間使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)未見緩解或出現(xiàn)活動受限,應(yīng)及時前往骨科或康復(fù)科就診,配合物理治療促進康復(fù)。日常飲食可增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物攝入,幫助肌腱組織修復(fù)。