紅色小便通常由血尿引起,可能與非疾病因素或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),主要有飲食影響、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎臟疾病等原因。
1、飲食影響
食用紅心火龍果、甜菜等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時(shí)性變紅。這類色素經(jīng)腎臟代謝后未被完全分解,隨尿液排出時(shí)呈現(xiàn)紅色。停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常,無須特殊處理。
2、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解,肌紅蛋白通過腎臟濾過時(shí)會(huì)使尿液呈醬油色或紅色。常伴隨肌肉酸痛、乏力等癥狀,需及時(shí)補(bǔ)液休息,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除急性腎損傷。
3、尿路感染
細(xì)菌感染尿道、膀胱等部位時(shí),炎癥損傷黏膜血管可引起血尿,多伴有尿頻尿急尿痛。常見致病菌為大腸桿菌,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
4、泌尿系結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)劃傷輸尿管或膀胱黏膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,常伴腰部絞痛。可通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、多囊腎等疾病會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞通過受損的腎小球基底膜進(jìn)入尿液??赡馨殡S水腫、高血壓,需完善尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,必要時(shí)行腎穿刺活檢明確病理類型。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)先回憶是否進(jìn)食特殊食物或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),排除非疾病因素后需及時(shí)就醫(yī)檢查。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰清潔。泌尿系統(tǒng)疾病患者應(yīng)限制高鹽高蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。育齡期女性需與月經(jīng)血污染相鑒別,兒童出現(xiàn)血尿時(shí)家長應(yīng)立即帶其就診。