肛門濕疹主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、滲出或脫屑，可能由局部刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染、精神因素或慢性疾病等原因引起。
1、瘙癢
肛門濕疹最突出的癥狀是劇烈瘙癢，尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢可能由局部摩擦、汗液刺激或過(guò)敏原接觸導(dǎo)致。患者常因抓撓加重皮損，形成惡性循環(huán)。日常需保持肛門清潔干燥，避免使用堿性肥皂，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。
2、紅斑丘疹
急性期可見(jiàn)邊界不清的紅斑和密集針尖大小丘疹，可能伴隨灼熱感。這與局部微生物感染、接觸性過(guò)敏或胃腸濕熱有關(guān)。若合并真菌感染，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。
3、滲出糜爛
搔抓或炎癥加重時(shí)可能出現(xiàn)漿液性滲出、糜爛面，甚至繼發(fā)細(xì)菌感染。常見(jiàn)于糖尿病、免疫低下患者或長(zhǎng)期使用激素者。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
4、皮膚增厚
慢性期表現(xiàn)為苔蘚樣變、色素沉著和皮膚皸裂，與反復(fù)搔抓、局部血液循環(huán)障礙相關(guān)?？赡芘c痔瘡、蟯蟲(chóng)病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)，需排查原發(fā)病?？啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀。
5、精神影響
長(zhǎng)期瘙癢可導(dǎo)致焦慮、睡眠障礙，精神壓力又會(huì)反向加重濕疹。這種情況需要心理疏導(dǎo)聯(lián)合治療，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制癥狀。
肛門濕疹患者應(yīng)避免辛辣刺激食物和酒精，減少咖啡因攝入。日?？蛇x擇燕麥浴緩解瘙癢，排便后使用溫水清洗代替廁紙摩擦。建議穿著透氣衣物，避免久坐，控制體重減少局部摩擦。若癥狀持續(xù)兩周無(wú)改善或出現(xiàn)化膿，須及時(shí)至皮膚科或肛腸科就診，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。