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糖尿病晚期的癥狀

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畢葉 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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糖尿病晚期癥狀主要包括多飲多尿、體重下降、視力模糊、下肢麻木或疼痛、傷口愈合緩慢等。糖尿病晚期通常由長期血糖控制不佳導致,可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等并發(fā)癥。

1、多飲多尿

糖尿病晚期患者因血糖過高導致滲透性利尿,表現(xiàn)為頻繁排尿和口渴加劇。尿液中含有大量葡萄糖,可能伴隨尿量增多和夜尿頻繁。這種情況與腎臟濃縮功能受損有關(guān),需通過血糖監(jiān)測和調(diào)整降糖方案控制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)脫水癥狀,如皮膚干燥、乏力等。

2、體重下降

盡管食欲正常或增加,患者可能出現(xiàn)不明原因體重減輕。這與胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能有關(guān)。長期未控制的糖尿病可能伴隨肌肉萎縮和營養(yǎng)不良,需結(jié)合營養(yǎng)評估制定個性化飲食計劃。

3、視力模糊

高血糖可引起晶狀體滲透壓改變導致暫時性屈光異常,長期可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變。患者可能出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥或視野缺損,嚴重時導致失明。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)微血管病變,激光治療可延緩病情進展。

4、下肢麻木

糖尿病周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為對稱性肢體遠端感覺異常,如襪套樣麻木、刺痛或灼熱感。這與長期高血糖引起的神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性有關(guān)。嚴重者可出現(xiàn)足部潰瘍或夏科氏關(guān)節(jié),需加強足部護理和神經(jīng)傳導檢查。

5、傷口愈合慢

高血糖環(huán)境抑制白細胞功能和血管新生,導致組織修復能力下降。輕微外傷可能發(fā)展為慢性潰瘍,常見于足部受壓部位。合并感染時可能出現(xiàn)蜂窩織炎或骨髓炎,需聯(lián)合清創(chuàng)、負壓引流和抗生素治療。

糖尿病晚期患者需嚴格監(jiān)測血糖,定期篩查并發(fā)癥。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制碳水化合物攝入量。適當進行有氧運動改善胰島素敏感性,避免久坐和劇烈運動。注意足部日常檢查,穿著寬松透氣的鞋襪。出現(xiàn)異常癥狀應及時就醫(yī),由醫(yī)生調(diào)整降糖方案并處理并發(fā)癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于病情管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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