膽囊結(jié)石可能會(huì)引起后背疼。
膽囊結(jié)石引起后背疼的情況通常與結(jié)石的位置、大小以及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。當(dāng)結(jié)石阻塞膽囊管或膽總管時(shí)，膽汁排出受阻，膽囊內(nèi)壓力升高，引發(fā)膽囊痙攣或急性膽囊炎，疼痛可能放射至右側(cè)肩背部。這種放射性疼痛是由于膽囊的內(nèi)臟神經(jīng)與背部體表神經(jīng)在脊髓層面存在交匯，導(dǎo)致大腦將內(nèi)臟疼痛誤判為背部體表疼痛。若結(jié)石移至膽總管下端，可誘發(fā)急性膽管炎或胰腺炎，炎癥刺激腹膜后神經(jīng)叢，也會(huì)導(dǎo)致后背持續(xù)性鈍痛或脹痛。少數(shù)情況下，較大的結(jié)石長期摩擦膽囊壁，引起慢性膽囊炎，疼痛可能表現(xiàn)為右側(cè)背部隱痛，尤其在進(jìn)食油膩食物后加重。
若后背疼與膽囊結(jié)石無關(guān)，可能源于其他疾病。例如骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致脊椎壓縮性骨折，引發(fā)后背疼痛；腰肌勞損因長期不良姿勢導(dǎo)致肌肉慢性損傷，表現(xiàn)為背部酸痛；泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引起劇烈腰背部絞痛；帶狀皰疹病毒侵犯背神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的灼痛或刺痛；胰腺炎、胃十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病也可能通過神經(jīng)反射引起后背不適。
出現(xiàn)后背疼伴隨右上腹不適、發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)，通過超聲、CT等檢查明確診斷。日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)核心肌群力量，避免長時(shí)間保持固定姿勢。若確診為膽囊結(jié)石相關(guān)疼痛，需遵醫(yī)囑治療，必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。