胎停即胚胎停止發(fā)育，若檢查發(fā)現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素與孕酮數(shù)值正常但胚胎停止發(fā)育，治療需根據(jù)具體情況決定，主要方式包括等待自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、清宮手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、引產(chǎn)。

一、等待自然流產(chǎn)

等待自然流產(chǎn)適用于部分胚胎已停止發(fā)育但未引起大量出血或嚴(yán)重腹痛的早期妊娠。這種情況通常發(fā)生在停經(jīng)時(shí)間較短且孕囊較小的階段，母體可能自動(dòng)啟動(dòng)宮縮并將孕囊排出。在等待過程中須定期復(fù)查超聲，確認(rèn)孕囊是否完全排出。若長(zhǎng)時(shí)間未見孕囊排出或出現(xiàn)出血增多，則需轉(zhuǎn)為其他干預(yù)措施。此法無須用藥或手術(shù)，但存在排出不全的風(fēng)險(xiǎn)。

二、藥物流產(chǎn)

藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)且無禁忌證的胚胎停止發(fā)育情況。常用藥物為米非司酮片配合米索前列醇片，米非司酮片可拮抗孕酮活性，米索前列醇片能誘發(fā)宮縮促進(jìn)胚胎組織排出。使用前須經(jīng)超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)妊娠，并排除異位妊娠或藥物過敏史。服藥后患者可能出現(xiàn)腹痛與陰道流血，需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察至孕囊排出。此法可避免手術(shù)創(chuàng)傷，但存在流產(chǎn)失敗或出血時(shí)間較長(zhǎng)的可能性。

三、清宮手術(shù)

清宮手術(shù)適用于藥物流產(chǎn)失敗、妊娠周期較長(zhǎng)或胚胎組織殘留的胎停情況。手術(shù)在麻醉下進(jìn)行，通過負(fù)壓吸引與刮匙清除宮腔內(nèi)胚胎組織，可有效避免殘留物引發(fā)感染或出血。該操作可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致宮腔粘連風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需使用抗生素預(yù)防感染，并建議病理檢查胚胎組織以明確胎停原因。清宮手術(shù)成功率較高，但屬于有創(chuàng)操作需謹(jǐn)慎選擇。

四、宮腔鏡手術(shù)

宮腔鏡手術(shù)適用于疑似宮腔粘連、子宮畸形或清宮術(shù)后組織殘留的復(fù)雜胎停病例。宮腔鏡能直視宮腔內(nèi)部，精準(zhǔn)切除殘留組織或分離粘連，同時(shí)可取樣內(nèi)膜進(jìn)行病理診斷。該術(shù)式對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小且診斷準(zhǔn)確率高，但需要特殊設(shè)備與技術(shù)支持。術(shù)后建議給予雌激素與孕激素序貫治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，降低再次胎停概率。

五、引產(chǎn)

引產(chǎn)適用于妊娠中晚期發(fā)現(xiàn)的胚胎停止發(fā)育，此時(shí)胎兒較大無法采用藥物或常規(guī)清宮處理。常用方式為羊膜腔內(nèi)注射利凡諾注射液誘發(fā)宮縮，促使死胎排出。引產(chǎn)過程類似分娩，需住院監(jiān)測(cè)宮縮與出血情況，胎兒娩出后常需清宮確保胎盤組織完全清除。此法對(duì)母體身心影響較大，術(shù)后需加強(qiáng)心理疏導(dǎo)與營(yíng)養(yǎng)支持。

胚胎停止發(fā)育后患者應(yīng)注意充分休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)與重體力勞動(dòng)，飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白與鐵元素?cái)z入，多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟與深綠色蔬菜。保持會(huì)陰清潔干燥，一月內(nèi)禁止性生活與盆浴。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素直至降至正常，再次備孕前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查與內(nèi)分泌評(píng)估。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血超過月經(jīng)量時(shí)須立即就醫(yī)。