晚上睡覺(jué)嘴巴很多口水通常由生理性因素和病理性因素共同引起,可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、胃食管反流病、牙周炎、鼻部疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療、牙周治療、鼻部治療等方式緩解。
一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
睡眠時(shí)采取俯臥位或側(cè)臥位,可能壓迫到面部和口腔,導(dǎo)致唾液腺受到輕微擠壓,唾液分泌后不易被及時(shí)吞咽,從而積聚在口腔內(nèi)并從嘴角流出。這種情況通常不伴有其他不適,屬于正常的生理現(xiàn)象。改善措施主要是調(diào)整睡眠姿勢(shì),盡量采用仰臥位,使用高度合適的枕頭支撐頭部和頸部,有助于保持呼吸道通暢和口腔閉合,減少口水外流。睡前避免過(guò)度疲勞也有助于保持穩(wěn)定的睡姿。
二、口腔衛(wèi)生不良
口腔清潔不到位,食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵,可能刺激唾液分泌增多。同時(shí),口腔內(nèi)的細(xì)菌滋生也可能引起輕微炎癥反應(yīng),進(jìn)一步促進(jìn)唾液分泌。這種情況通常伴隨晨起時(shí)口腔異味。改善措施是加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理,堅(jiān)持早晚刷牙,飯后使用牙線(xiàn)清潔牙縫,必要時(shí)可使用具有抗菌作用的漱口水。定期進(jìn)行口腔檢查,清除牙結(jié)石,也能有效減少口腔刺激,控制唾液分泌量。
三、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀。夜間平臥時(shí),胃酸更容易反流至食管甚至口腔,酸性物質(zhì)刺激口腔和咽喉,會(huì)反射性地引起唾液分泌大量增加以中和酸度,導(dǎo)致睡覺(jué)時(shí)流口水。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括抑制胃酸的奧美拉唑腸溶膠囊、保護(hù)胃黏膜的鋁碳酸鎂咀嚼片,以及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的多潘立酮片等。
四、牙周炎
牙周炎通常與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生長(zhǎng)期不佳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)、口腔異味等癥狀。牙齦和牙周組織的慢性炎癥會(huì)持續(xù)刺激唾液腺,導(dǎo)致唾液分泌功能亢進(jìn),尤其在夜間人體吞咽頻率降低時(shí),口水更容易積聚流出。治療需要由牙醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙周基礎(chǔ)治療,如齦上潔治和齦下刮治。在醫(yī)生指導(dǎo)下,也可配合使用一些藥物輔助治療,例如抗感染的甲硝唑口頰片、緩解炎癥的西帕依固齦液,或含有氯己定成分的漱口水。
五、鼻部疾病
患有過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎或存在鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等問(wèn)題時(shí),可能導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。患者夜間會(huì)不自覺(jué)地張口呼吸,以使空氣進(jìn)入肺部。張口狀態(tài)下,嘴唇無(wú)法閉合包裹住唾液,加之干燥的空氣流經(jīng)口腔可能刺激唾液分泌,就會(huì)導(dǎo)致口水從張開(kāi)的嘴角流出。治療需針對(duì)原發(fā)鼻部疾病,例如過(guò)敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等,鼻竇炎可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異??赡苄杩紤]手術(shù)治療。
針對(duì)晚上睡覺(jué)流口水的情況,日常護(hù)理至關(guān)重要。首先應(yīng)注重睡眠環(huán)境的舒適與安靜,使用支撐性良好的枕頭,并嘗試通過(guò)習(xí)慣養(yǎng)成練習(xí)在睡眠中保持用鼻呼吸。飲食上,晚餐不宜過(guò)飽,避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,減少攝入辛辣、油膩、過(guò)甜的食物及咖啡、濃茶等刺激性飲品,以降低胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格保持口腔衛(wèi)生,掌握正確的刷牙方法,定期潔牙。如果調(diào)整生活方式后癥狀仍持續(xù)存在,或伴有反酸、牙痛、鼻塞、打鼾等其他癥狀,應(yīng)及時(shí)前往口腔科、消化內(nèi)科或耳鼻喉科就診,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期用藥。