腱鞘炎和腱鞘囊腫不一樣，是兩種不同的疾病。腱鞘炎是腱鞘組織的炎癥反應(yīng)，腱鞘囊腫是腱鞘內(nèi)或關(guān)節(jié)囊附近形成的囊性腫物。兩者在病因、癥狀和治療方式上存在區(qū)別。
一、病因差異
腱鞘炎主要由肌腱與腱鞘過度摩擦引起，常見于手腕、手指等部位重復(fù)性勞損，也可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、感染等因素有關(guān)。腱鞘囊腫成因尚不完全明確，多與關(guān)節(jié)囊、腱鞘或韌帶結(jié)締組織退行性變、慢性損傷相關(guān)，部分病例存在創(chuàng)傷后局部組織液積聚形成囊腫。
二、癥狀表現(xiàn)
腱鞘炎典型癥狀包括局部疼痛、壓痛、活動受限，可能出現(xiàn)彈響指或扳機指現(xiàn)象，嚴(yán)重時伴有腫脹和灼熱感。腱鞘囊腫主要表現(xiàn)為局部圓形或橢圓形包塊，表面光滑、質(zhì)地較硬，通常無明顯疼痛，較大囊腫可能壓迫神經(jīng)引起麻木或功能障礙。
三、診斷方法
腱鞘炎診斷主要依靠病史詢問和體格檢查，醫(yī)生通過特定動作誘發(fā)疼痛可初步判斷，超聲檢查能清晰顯示腱鞘增厚和炎癥表現(xiàn)。腱鞘囊腫可通過觸診發(fā)現(xiàn)可移動包塊，超聲或磁共振成像能準(zhǔn)確顯示囊腫大小、形態(tài)及與周圍組織關(guān)系，必要時進行穿刺檢查。
四、治療方式
腱鞘炎治療以休息、制動、物理治療為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，嚴(yán)重者可能需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。腱鞘囊腫較小無癥狀者可觀察，較大囊腫可采用穿刺抽吸或手術(shù)切除，但存在復(fù)發(fā)可能。
五、預(yù)防措施
預(yù)防腱鞘炎需避免重復(fù)性勞損動作，工作間隙進行手腕伸展運動，使用符合人體工學(xué)的工具設(shè)備。預(yù)防腱鞘囊腫應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護，避免過度負(fù)重和創(chuàng)傷，保持適當(dāng)體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，規(guī)律運動增強肌腱韌帶強度。
無論出現(xiàn)腱鞘炎或腱鞘囊腫癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免長時間重復(fù)同一動作，進行適當(dāng)?shù)氖植考巴蟛可煺瑰憻?，使用護具保護易損傷關(guān)節(jié)，保持均衡飲食攝入足夠蛋白質(zhì)和維生素，促進軟組織修復(fù)和維持關(guān)節(jié)健康。