死精癥可通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。死精癥通常由生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、遺傳因素、環(huán)境毒素等原因引起。
1、藥物治療
藥物治療適用于由感染或內(nèi)分泌異常引起的死精癥。生殖系統(tǒng)感染如前列腺炎、附睪炎等可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素。內(nèi)分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退癥可使用人絨毛膜促性腺激素注射液、十一酸睪酮軟膠囊等激素類藥物。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、手術(shù)治療
手術(shù)治療主要針對精索靜脈曲張或輸精管梗阻導(dǎo)致的死精癥。精索靜脈曲張可采用腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，輸精管梗阻可行顯微鏡下輸精管吻合術(shù)。術(shù)后需配合抗感染治療，如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，并定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、輔助生殖技術(shù)
對于藥物治療無效的重度死精癥，可考慮輔助生殖技術(shù)。睪丸穿刺取精結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)可直接獲取存活精子進行受精。該技術(shù)需在生殖醫(yī)學(xué)中心進行，成功率與女方年齡、卵子質(zhì)量等因素相關(guān)，需完善雙方全面檢查后實施。
4、生活方式調(diào)整
改善生活方式有助于提高精子存活率。避免長期接觸高溫環(huán)境如桑拿、泡溫泉，戒煙限酒，減少熬夜。飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅果，補充維生素E的深色蔬菜，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。每周保持適度有氧運動如快走、游泳。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為死精癥多與腎精不足、濕熱下注有關(guān)，可辨證使用五子衍宗丸、右歸丸等中成藥。針灸可選關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位，配合艾灸溫補腎陽。中藥調(diào)理需持續(xù)數(shù)月，期間避免辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。
死精癥患者應(yīng)避免穿緊身褲，減少久坐時間，每工作一小時起身活動。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補充含硒的蘑菇、雞蛋等食物。保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮，可進行冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練。建議配偶共同參與治療過程，定期復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)治療效果及時調(diào)整方案。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停用或更換藥物。