白癜風(fēng)可通過皮膚科檢查、伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。白癜風(fēng)是一種常見的色素脫失性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)白斑,可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)。
1、皮膚科檢查
皮膚科醫(yī)生通過肉眼觀察白斑的形態(tài)、分布和顏色變化進(jìn)行初步診斷。典型白癜風(fēng)白斑邊界清晰,表面光滑,無鱗屑或萎縮。醫(yī)生會詢問病史,包括白斑出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展速度、家族史等信息,幫助判斷病情。皮膚科檢查是診斷白癜風(fēng)的基礎(chǔ)步驟,簡單快捷但需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。
2、伍德燈檢查
伍德燈是一種紫外線燈,在暗室中照射皮膚可清晰顯示色素脫失情況。白癜風(fēng)皮損在伍德燈下呈現(xiàn)亮白色熒光,與周圍正常皮膚對比明顯。這種檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼難以察覺的早期白斑,判斷白斑范圍和發(fā)展趨勢。伍德燈檢查無創(chuàng)無痛,適用于兒童和孕婦,是白癜風(fēng)診斷的重要輔助手段。
3、皮膚鏡檢查
皮膚鏡可放大觀察白斑處皮膚結(jié)構(gòu)變化。白癜風(fēng)皮損在皮膚鏡下可見色素完全脫失,毛細(xì)血管網(wǎng)減少或消失,殘留色素呈島狀分布。皮膚鏡檢查能鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病,如白色糠疹、花斑癬等。這種檢查操作簡便,結(jié)果直觀,有助于提高診斷準(zhǔn)確性。
4、組織病理學(xué)檢查
通過皮膚活檢獲取白斑處組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查。白癜風(fēng)皮損處黑色素細(xì)胞明顯減少或缺失,基底層無色素沉積,真皮淺層可有少量淋巴細(xì)胞浸潤。組織病理學(xué)檢查是診斷白癜風(fēng)的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查,通常用于不典型病例的確診。檢查后需注意傷口護(hù)理,防止感染。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查
包括甲狀腺功能、自身抗體、微量元素等檢測,用于排查合并的自身免疫性疾病。部分白癜風(fēng)患者可伴有甲狀腺功能異常、抗甲狀腺抗體陽性或維生素B12缺乏。實(shí)驗(yàn)室檢查雖不能直接診斷白癜風(fēng),但有助于了解病因和制定綜合治療方案。檢查前需遵醫(yī)囑空腹或做好其他準(zhǔn)備。
確診白癜風(fēng)后應(yīng)避免暴曬,使用防曬霜保護(hù)皮膚。保持規(guī)律作息,均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含銅、鋅等微量元素的食物。避免精神緊張和皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。定期復(fù)診監(jiān)測病情變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療、藥物或手術(shù)治療。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制白斑擴(kuò)散,促進(jìn)色素恢復(fù)。