九個(gè)月大的寶寶發(fā)高燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋下等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。可配合退熱貼輔助降溫,選擇嬰幼兒專用產(chǎn)品,貼在額頭或后頸部。物理降溫過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。
2、補(bǔ)充水分
少量多次喂食溫開(kāi)水、母乳或配方奶,每次10-20毫升,間隔半小時(shí)補(bǔ)充一次??蛇m當(dāng)給予口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水,選擇嬰幼兒專用補(bǔ)液鹽。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿量明顯減少需警惕脫水。避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳,可使用滴管或小勺緩慢喂食。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,避免穿蓋過(guò)多衣物。選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛???砷_(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),必要時(shí)使用加濕器維持空氣濕度。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被厚度,定時(shí)檢查寶寶體溫和出汗情況。
4、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5度且伴有不適時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,常用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等嬰幼兒專用劑型。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)劑量給藥,兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。避免交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。禁止使用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
5、及時(shí)就醫(yī)
若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),體溫超過(guò)39度,出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)準(zhǔn)確告知發(fā)熱起始時(shí)間、最高溫度、伴隨癥狀及用藥情況。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查明確病因,并根據(jù)檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。對(duì)于細(xì)菌感染可能需要使用阿莫西林顆粒等抗生素。
家長(zhǎng)需保持冷靜,每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄變化曲線。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,給予易消化的米糊、蔬菜泥等食物。保持寶寶充分休息,避免劇烈活動(dòng)。觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量等整體情況。退熱后仍要密切觀察3天,注意是否有咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性疾病,按計(jì)劃完成免疫程序。如反復(fù)發(fā)熱或伴有其他異常表現(xiàn),建議完善免疫功能等相關(guān)檢查。