龜頭有紅點(diǎn)且包皮癢可能是包皮炎的表現(xiàn)。包皮炎主要由細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良或包皮過長(zhǎng)等因素引起，通常伴隨紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性包皮炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起，常見于包皮過長(zhǎng)或衛(wèi)生條件較差者。癥狀表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅點(diǎn)、局部灼熱感，可能伴隨白色膿性分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用抗菌藥物如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏，同時(shí)保持局部清潔干燥。
2、真菌感染
白色念珠菌感染是常見病因，多見于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。典型癥狀為龜頭紅斑伴瘙癢，表面可見白色膜狀分泌物?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，避免搔抓以防繼發(fā)感染。
3、過敏反應(yīng)
接觸性過敏可能由安全套、洗滌劑或衣物材質(zhì)引發(fā)，表現(xiàn)為龜頭密集紅點(diǎn)伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物，用清水沖洗患處，必要時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用氫化可的松乳膏。
4、衛(wèi)生不良
清潔不足會(huì)導(dǎo)致包皮垢堆積刺激皮膚，引發(fā)非感染性炎癥。癥狀較輕時(shí)表現(xiàn)為散在紅點(diǎn)，無分泌物。建議每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè)，避免使用刺激性洗劑，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。
5、包皮過長(zhǎng)
包莖或包皮過長(zhǎng)易藏匿病原體，反復(fù)發(fā)作需考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)前需控制急性炎癥，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，定期復(fù)查傷口愈合情況。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥，避免過度清洗或使用堿性洗劑。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)潰爛、發(fā)熱等情況，須立即就診。包皮過長(zhǎng)者建議痊愈后評(píng)估手術(shù)必要性，以降低復(fù)發(fā)概率。治療期間應(yīng)暫停性生活，伴侶需同步檢查以防交叉感染。