房顫的癥狀主要有心悸、胸悶、氣短、頭暈、乏力等。房顫是心房顫動的簡稱，可能由高血壓、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌病、先天性心臟病等原因引起。

一、心悸

心悸是房顫最常見的癥狀，患者自覺心跳不規(guī)律、過快或心前區(qū)有撞擊感。這種感覺可能突然發(fā)生，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。心悸可能與情緒激動、飲用含咖啡因飲料等因素有關(guān)。治療上，醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物來控制心室率或轉(zhuǎn)復(fù)心律。同時，患者應(yīng)注意休息，避免誘發(fā)因素。

二、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或不適感，常與心悸伴隨出現(xiàn)。房顫導(dǎo)致心房有效收縮功能喪失，心臟泵血效率下降，可能引起冠狀動脈供血相對不足，從而產(chǎn)生胸悶。這種情況在活動后可能加重。治療需針對房顫本身，醫(yī)生可能選用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓，并配合控制心室率的藥物。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。

三、氣短

氣短指患者在輕微活動或休息時即感到呼吸困難。房顫時，心率過快且不規(guī)則，導(dǎo)致心臟舒張期縮短，心室充盈不足，心輸出量下降，肺部淤血，從而引起氣短。這是心力衰竭的早期表現(xiàn)之一。治療上，除控制房顫外，醫(yī)生可能加用利尿劑如呋塞米片、氫氯噻嗪片以減少血容量，減輕心臟負(fù)荷。患者日常應(yīng)低鹽飲食，監(jiān)測體重變化。

四、頭暈

頭暈是房顫時腦部供血不足的常見表現(xiàn)?？焖俚男氖衣蕦?dǎo)致心臟泵血不充分，血壓可能下降，特別是當(dāng)房顫突然發(fā)作時，易引起一過性腦缺血，出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。嚴(yán)重時可能暈厥。治療需積極控制心室率，恢復(fù)竇性心律。醫(yī)生可能使用地高辛片、鹽酸維拉帕米片等藥物。患者變換體位時應(yīng)緩慢，避免意外跌倒。

五、乏力

乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感、精神不振。房顫導(dǎo)致心臟效率降低，全身組織器官長期處于供血不足狀態(tài)，能量代謝受影響，從而引起乏力。這種癥狀可能在房顫持續(xù)存在時尤為明顯。治療關(guān)鍵在于管理房顫，改善心功能。除了藥物治療，如使用鹽酸索他洛爾片等，患者應(yīng)保證充足睡眠，進(jìn)行適度的康復(fù)活動，但避免過度勞累。

房顫患者應(yīng)注意保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重、規(guī)律監(jiān)測心率和血壓。避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲料，保持情緒穩(wěn)定。定期心血管內(nèi)科隨訪至關(guān)重要，醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，評估卒中風(fēng)險并決定是否需要進(jìn)行抗凝治療。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動有助于改善心肺功能，但運(yùn)動強(qiáng)度須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。