紫癜性腎炎多數(shù)情況下可以治愈，但具體預(yù)后與病情嚴(yán)重程度、治療及時性等因素相關(guān)。紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的免疫復(fù)合物沉積性腎炎，主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，部分患者可能出現(xiàn)腎功能異常。
輕型紫癜性腎炎患者通過規(guī)范治療通?？色@得臨床痊愈。早期使用抗組胺藥物如氯雷他定片聯(lián)合維生素C片有助于緩解過敏反應(yīng)，腎臟病變輕微者經(jīng)3-6個月治療尿檢指標(biāo)可恢復(fù)正常。中重度患者需采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥，合并腎病綜合征時需聯(lián)用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片，多數(shù)患者在1-2年治療后可達(dá)到完全緩解。兒童患者預(yù)后優(yōu)于成人，80%以上患兒腎功能可長期保持穩(wěn)定。
少數(shù)重癥紫癜性腎炎可能發(fā)展為慢性腎臟病。當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、血肌酐升高或腎活檢顯示新月體形成時，提示病理損傷較重，此類患者需長期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片延緩腎功能惡化。約5%-10%的患者最終可能進(jìn)入終末期腎病，需接受血液透析或腎移植治療。
紫癜性腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動。飲食宜選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋清，限制高嘌呤食物攝入。注意預(yù)防呼吸道感染，避免接觸已知過敏原。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量，出現(xiàn)水腫加重或尿量減少時需及時復(fù)診。