牙齒矯正主要通過(guò)固定矯治器、活動(dòng)矯治器、功能矯治器、隱形矯治器及外科手術(shù)等方式實(shí)現(xiàn)。矯正方式的選擇需結(jié)合牙齒錯(cuò)頜類型、年齡及個(gè)體需求等因素綜合評(píng)估。

1、固定矯治器

固定矯治器由托槽和弓絲組成，通過(guò)粘接劑固定在牙齒表面。金屬托槽經(jīng)濟(jì)耐用，陶瓷托槽美觀性更佳。適用于多數(shù)牙列不齊、深覆蓋等復(fù)雜病例，需每4-6周調(diào)整弓絲力度。矯正期間需避免硬黏食物，使用正畸專用牙刷清潔。

2、活動(dòng)矯治器

活動(dòng)矯治器可自行摘戴，常見(jiàn)于兒童替牙期干預(yù)。通過(guò)丙烯酸樹脂基托和鋼絲卡環(huán)施加溫和力量，用于糾正反頜、開頜等簡(jiǎn)單錯(cuò)頜。每日需佩戴12-14小時(shí)，進(jìn)食時(shí)取下清洗。對(duì)骨性畸形改善有限。

3、功能矯治器

功能矯治器通過(guò)調(diào)整下頜位置促進(jìn)頜骨發(fā)育，適用于青春期骨性II類錯(cuò)頜。雙頜墊矯治器可前伸下頜，Activator矯治器同時(shí)引導(dǎo)牙齒移動(dòng)。需配合生長(zhǎng)發(fā)育高峰期使用，夜間佩戴效果更顯著。

4、隱形矯治器

隱形矯治器采用透明高分子材料制作，每2周更換新矯治器逐步移動(dòng)牙齒。適合輕度擁擠、間隙等病例，美觀度高且便于清潔。每日需佩戴20-22小時(shí)，每次進(jìn)食后需刷牙再佩戴。對(duì)復(fù)雜咬合問(wèn)題效果有限。

5、外科正畸

外科正畸聯(lián)合正頜手術(shù)矯正嚴(yán)重骨性畸形。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒去代償治療，手術(shù)調(diào)整頜骨位置后繼續(xù)精細(xì)咬合調(diào)整。適用于III類骨性反頜、偏頜等成人病例，需全身麻醉并住院觀察。

矯正期間應(yīng)定期復(fù)查，避免托槽脫落影響進(jìn)度。使用含氟牙膏預(yù)防脫礦，配合牙線清理鄰面。硬質(zhì)食物切成小塊食用，矯正結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)托槽磨嘴可使用正畸保護(hù)蠟緩解，牙齦腫脹需及時(shí)就醫(yī)檢查。不同矯正方式各具特點(diǎn)，建議經(jīng)正畸?？漆t(yī)生評(píng)估后選擇個(gè)性化方案。