腳跟骨折手術(shù)后一般需要3-6個(gè)月可以正常走路,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
腳跟骨折手術(shù)后恢復(fù)行走功能通常分為三個(gè)階段。術(shù)后1-2個(gè)月為骨痂形成期,此時(shí)患肢需嚴(yán)格避免負(fù)重,通過(guò)石膏或支具固定保護(hù)骨折部位,同時(shí)進(jìn)行足趾主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后2-4個(gè)月進(jìn)入骨愈合期,經(jīng)X光確認(rèn)骨折線模糊后可開(kāi)始部分負(fù)重訓(xùn)練,初期需借助拐杖或助行器分擔(dān)體重,逐步增加患肢承重比例至全負(fù)重。術(shù)后4-6個(gè)月為功能恢復(fù)期,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練后能恢復(fù)自然步態(tài),但需注意跟骨承重能力較健側(cè)仍存在差異,應(yīng)避免劇烈跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)??祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X光片評(píng)估愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)延遲愈合或內(nèi)固定松動(dòng)等情況可能延長(zhǎng)恢復(fù)周期。物理治療如超聲波、低頻脈沖等可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨組織修復(fù)。
術(shù)后康復(fù)期間建議保持高鈣高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣。日常活動(dòng)時(shí)需穿戴具有足弓支撐的硬底鞋,減少跟骨壓力,睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸、提踵等針對(duì)性鍛煉,恢復(fù)小腿肌肉力量與關(guān)節(jié)活動(dòng)度,若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度。術(shù)后6個(gè)月后可逐步嘗試慢跑等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)能力可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。