孩子反復(fù)嘔吐甚至喝水都吐可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、熱敷腹部、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)嘔吐可能與胃腸炎、食物過敏、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
嘔吐后需暫停固體食物4-6小時(shí)，避免刺激胃腸黏膜。待癥狀緩解后可嘗試少量喂食米湯、蘋果泥等低脂低纖維食物。家長(zhǎng)需觀察孩子進(jìn)食后是否再次嘔吐，若持續(xù)無法進(jìn)食應(yīng)就醫(yī)。避免強(qiáng)迫喂食或提供甜膩、油炸食品。
2、補(bǔ)充電解質(zhì)
頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水，可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。每10-15分鐘喂5-10毫升補(bǔ)液，避免一次性大量飲用。家長(zhǎng)需注意觀察孩子尿量是否減少、口唇是否干燥等脫水表現(xiàn)。不建議自行調(diào)配糖鹽水替代專業(yè)補(bǔ)液制劑。
3、熱敷腹部
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诤⒆幽氈?，每?0-15分鐘有助于緩解胃腸痙攣。操作時(shí)家長(zhǎng)需測(cè)試溫度避免燙傷，同時(shí)觀察孩子表情變化。該方法僅適用于非感染性嘔吐，若伴隨發(fā)熱或腹痛加劇須停止熱敷。
4、藥物治療
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒抑制感染；劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力；過敏因素導(dǎo)致的可配合氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)不可自行購藥，需嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用，并注意藥物與補(bǔ)液鹽的服用間隔。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)嘔吐物帶血、意識(shí)模糊、囟門膨出、持續(xù)8小時(shí)無尿等危急癥狀時(shí)，需立即急診處理。對(duì)于小月齡嬰兒或合并抽搐、高熱的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)直接前往兒科急診而非等待觀察。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀。
嘔吐期間保持孩子側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐次數(shù)和性狀?；謴?fù)期飲食遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)漸進(jìn)原則，首選蒸蛋羹、藕粉等易消化食物。日常注意餐具消毒、避免生冷飲食，定期接種輪狀病毒疫苗。若反復(fù)發(fā)作需排查食物不耐受或神經(jīng)系統(tǒng)疾病，建議完善過敏原檢測(cè)和胃腸鏡檢查。