男性不育能否治愈需根據(jù)具體病因決定，部分情況通過治療可改善生育能力，部分情況可能難以完全恢復。男性不育可能與精索靜脈曲張、內分泌異常、生殖道感染、染色體異常、生精功能障礙等因素有關。
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因，手術結扎曲張靜脈后精液質量可能顯著改善。內分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退，通過激素替代治療可恢復生育功能。生殖道感染如慢性前列腺炎，經抗生素規(guī)范治療后可能逆轉不育狀態(tài)。染色體異常如克氏綜合征目前尚無有效治療方法，但可通過輔助生殖技術獲得后代。生精功能障礙若由環(huán)境因素引起，在脫離有害環(huán)境后生精功能可能逐步恢復。
染色體異常導致的生精障礙通常無法治愈，但少數(shù)嵌合型患者可能保留部分生精功能。先天性輸精管缺如無法通過藥物恢復，需借助顯微取精技術獲取精子。嚴重睪丸萎縮伴纖維化患者生精上皮已遭破壞，任何治療均難以奏效。垂體腫瘤壓迫引起的繼發(fā)性不育在腫瘤切除后可能自然恢復生育能力。隱睪癥若在青春期前未及時手術矯正，成年后將不可逆損害生精功能。
建議不育男性盡早就診生殖醫(yī)學科，完善精液分析、性激素檢測、陰囊超聲、遺傳學檢查等評估。治療期間應避免高溫環(huán)境、電離輻射等有害因素，保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。配偶同步評估生育能力，根據(jù)病因選擇藥物治療、手術矯正或輔助生殖技術。保持規(guī)律性生活頻率，戒煙限酒，控制體重在正常范圍。即使暫時無法治愈，通過精子庫或供精人工授精等方式仍可能實現(xiàn)生育愿望。