婦科子宮功能性出血通常指功能失調(diào)性子宮出血，是神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)引起的異常子宮出血，可通過診斷性刮宮、藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、生活方式調(diào)整等方式處理。
一、診斷性刮宮
診斷性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查，既能明確出血原因，又能快速止血。該操作適用于出血量較大或藥物治療無效的患者，可幫助排除子宮內(nèi)膜病變。術(shù)后需注意會(huì)陰部清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
二、藥物治療
藥物治療主要采用激素類藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，如地屈孕酮片、炔諾酮片等孕激素制劑，或戊酸雌二醇片等雌激素藥物。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。藥物治療期間需定期復(fù)查肝腎功能。
三、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無效或存在器質(zhì)性病變的患者，可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)或子宮切除術(shù)。子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于無生育需求者，子宮切除術(shù)用于嚴(yán)重病例。術(shù)前需全面評(píng)估患者身體狀況，術(shù)后需要康復(fù)期管理。
四、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過阻斷子宮動(dòng)脈血流控制出血，適用于急性大出血且希望保留子宮的患者。該操作需在影像引導(dǎo)下進(jìn)行，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱等栓塞后綜合征。
五、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素，預(yù)防貧血。適度進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。記錄月經(jīng)周期變化，定期進(jìn)行婦科檢查。
功能失調(diào)性子宮出血患者應(yīng)建立健康的生活習(xí)慣，保持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵質(zhì)和維生素的食物。避免熬夜和情緒波動(dòng)，學(xué)會(huì)壓力管理技巧。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，不可隨意停藥或更改劑量。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)，及時(shí)了解子宮內(nèi)膜狀況。出現(xiàn)異常出血量增多或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，以便調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。