丹參滴丸的禁忌主要包括孕婦禁用、過敏體質(zhì)者慎用、出血傾向者禁用、避免與抗凝藥物聯(lián)用、脾胃虛寒者慎用等。丹參滴丸主要成分為丹參、三七、冰片，具有活血化瘀、理氣止痛的功效，常用于氣滯血瘀型冠心病心絞痛的治療。
1、孕婦禁用
丹參滴丸含有活血化瘀成分，可能刺激子宮平滑肌收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。孕婦使用后可能出現(xiàn)下腹墜脹、陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀。妊娠期女性出現(xiàn)胸悶胸痛癥狀時，應(yīng)選擇產(chǎn)科認(rèn)可的安全治療方案，如吸氧休息或遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液等保胎藥物。
2、過敏體質(zhì)者慎用
對丹參、三七或冰片過敏者服用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)。過敏體質(zhì)患者初次使用前建議進(jìn)行皮膚測試，可選用丹皮酚軟膏局部涂抹觀察反應(yīng)。若出現(xiàn)過敏癥狀需立即停用，并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
3、出血傾向者禁用
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙患者服用可能加重出血傾向，導(dǎo)致皮下瘀斑、鼻衄或消化道出血。近期接受過外科手術(shù)或存在活動性潰瘍者同樣禁用，必要時可改用單硝酸異山梨酯緩釋片等不影響凝血功能的藥物，出血期間需使用云南白藥膠囊輔助止血。
4、避免與抗凝藥物聯(lián)用
丹參滴丸與華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥合用可能增強(qiáng)抗凝效果，增加顱內(nèi)出血風(fēng)險。必須聯(lián)用時需密切監(jiān)測凝血酶原時間，調(diào)整抗凝藥物劑量，必要時換用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑控制心絞痛癥狀。
5、脾胃虛寒者慎用
冰片成分可能刺激胃腸黏膜，脾胃虛寒者服用后易出現(xiàn)胃痛腹瀉。此類患者建議飯后服用，或改用復(fù)方丹參片等不含冰片的制劑，配合香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理胃腸功能。服藥期間忌食生冷油膩，出現(xiàn)嚴(yán)重胃腸反應(yīng)時需停用并口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
服用丹參滴丸期間應(yīng)戒煙限酒，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。心絞痛發(fā)作頻繁或持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)，不可單純依賴中成藥治療。長期用藥者每3個月需復(fù)查肝腎功能，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常及時就診。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)在心血管科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期調(diào)整治療方案。