血小板計(jì)數(shù)31×10?/L屬于嚴(yán)重偏低，需立即就醫(yī)排查病因。血小板正常范圍為100-300×10?/L，低于50×10?/L時(shí)自發(fā)性出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
血小板31×10?/L可能引發(fā)皮膚黏膜出血如瘀斑、鼻衄，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。常見原因包括免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病，以及肝硬化脾功能亢進(jìn)、藥物副作用等非血液系統(tǒng)因素。部分病毒感染如登革熱也可能導(dǎo)致血小板急劇下降。
少數(shù)情況下，妊娠期生理性血小板減少或?qū)嶒?yàn)室誤差可能導(dǎo)致假性降低。但血小板31×10?/L無論何種原因均需緊急處理，尤其伴隨牙齦滲血、血尿等癥狀時(shí)更需警惕。骨髓穿刺、凝血功能檢測(cè)等檢查可幫助明確病因。
發(fā)現(xiàn)血小板31×10?/L應(yīng)絕對(duì)臥床避免碰撞，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，禁止服用阿司匹林等抗凝藥物。建議立即至血液科急診，可能需要輸注血小板懸液或丙種球蛋白治療。日常需監(jiān)測(cè)皮膚瘀點(diǎn)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持大便通暢減少腹壓。治療期間應(yīng)每周復(fù)查血常規(guī)，直至血小板穩(wěn)定在安全水平。