三歲寶寶肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道寄生蟲(chóng)感染、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶癥狀變化，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、飲食不當(dāng)
寶寶進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或不易消化的食物可能導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，可能伴隨腹脹、食欲下降。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食，給予米湯、爛面條等清淡飲食，少量多次喂溫水。若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)嘔吐需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或作息不規(guī)律可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常。疼痛多為間歇性，排便后減輕，可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。建議家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶臍周，每次5-10分鐘，每日2-3次?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、腸道寄生蟲(chóng)感染
蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)活動(dòng)可能刺激腸壁。特征為夜間痛醒、肛周瘙癢，部分可見(jiàn)糞便中有蟲(chóng)體。需就醫(yī)后使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)，治療期間家長(zhǎng)應(yīng)煮沸消毒患兒衣物，修剪指甲避免抓撓。集體生活的兒童建議定期體檢篩查。
4、急性胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥。典型表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉、發(fā)熱，大便呈稀水樣或黏液狀。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，口服補(bǔ)液鹽防止脫水。家長(zhǎng)需記錄排便次數(shù)和性狀，出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)立即急診。
5、腸套疊
腸道部分嵌入相鄰腸腔屬于急癥。突發(fā)劇烈哭鬧、屈膝縮腹，可能?chē)I吐膽汁樣物或排果醬樣便。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧與安靜交替、腹部包塊時(shí)，須立即前往小兒外科急診。
日常需注意培養(yǎng)寶寶飯前洗手習(xí)慣，避免暴飲暴食，腹部注意保暖。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、部位和伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。不建議自行使用止痛藥掩蓋癥狀，急性腹痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或反復(fù)發(fā)作3天以上應(yīng)完善超聲等檢查。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童出現(xiàn)不明原因腹痛建議定期隨訪，排除食物過(guò)敏、乳糖不耐受等潛在因素。