丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中的重要指標(biāo),主要存在于肝細(xì)胞內(nèi),其升高可能提示肝臟損傷。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶異??赡芘c病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
病毒性肝炎是導(dǎo)致丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因,包括乙型肝炎和丙型肝炎,病毒復(fù)制會(huì)直接破壞肝細(xì)胞。脂肪肝患者由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,可能伴隨輕度至中度丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。長(zhǎng)期服用對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片等藥物可能引發(fā)藥物性肝損傷,表現(xiàn)為丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶異常。酒精性肝病與長(zhǎng)期過(guò)量飲酒有關(guān),酒精代謝產(chǎn)物會(huì)損傷肝細(xì)胞膜。自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎,因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝內(nèi)膽管,可能伴隨堿性磷酸酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶同步升高。
發(fā)現(xiàn)丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)應(yīng)避免飲酒,減少高脂飲食攝入,慎用可能傷肝的藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,適量進(jìn)食西藍(lán)花、菠菜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。若指標(biāo)持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。定期復(fù)查肝功能指標(biāo),監(jiān)測(cè)變化趨勢(shì)。