繼發(fā)性癲癇病多數(shù)情況下可以控制癥狀，部分患者可能達到臨床治愈。治療效果主要取決于病因、病灶可逆性及治療規(guī)范性。
繼發(fā)性癲癇由明確病因?qū)е?，如腦外傷、腦腫瘤、腦血管病變等。針對病因治療是關鍵，例如手術切除腫瘤或血管畸形后，部分患者癲癇發(fā)作可完全消失。藥物控制是基礎治療手段，常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，需長期規(guī)律服用。對于藥物難治性癲癇，可考慮迷走神經(jīng)刺激術或腦深部電刺激等神經(jīng)調(diào)控治療。早期規(guī)范治療的患者，發(fā)作控制率較高，尤其兒童患者因神經(jīng)可塑性強，預后更優(yōu)。
少數(shù)患者因病因不可逆或病灶廣泛，可能難以根治。例如先天性腦發(fā)育異常、缺氧缺血性腦病后遺癥等，需終身藥物控制。合并多重基礎疾病或治療依從性差的患者，癥狀控制難度增大。反復癲癇持續(xù)狀態(tài)可能導致腦功能進行性損害，需加強監(jiān)測。
繼發(fā)性癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，定期復查腦電圖和血藥濃度。家屬需學習癲癇發(fā)作急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。飲食可適當增加富含鎂元素的食物如堅果、深綠色蔬菜，但需避免咖啡因飲料。建議在神經(jīng)科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案，不可自行調(diào)整藥物。