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兩側(cè)腰疼怎么回事

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王杰 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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兩側(cè)腰疼可能由腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、牽引治療、婦科手術(shù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹疼痛,活動后加重??赏ㄟ^局部熱敷、按摩或使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。日常需避免久坐久站,加強腰背肌鍛煉。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部放射性疼痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。結(jié)石直徑小于6毫米時可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,配合大量飲水促進(jìn)排出。結(jié)石較大時需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

3、腰椎間盤突出

腰椎退行性變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng),表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木。急性期需臥床休息,使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物,配合牽引治療。嚴(yán)重突出導(dǎo)致肌力下降時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,引發(fā)腰部隱痛且易發(fā)生骨折??裳a充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物,配合陽光照射和負(fù)重運動。日常需預(yù)防跌倒,增加奶制品、豆制品攝入。

5、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能放射至腰部,多伴有月經(jīng)異常。需完善婦科檢查,急性盆腔炎可使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,子宮內(nèi)膜異位癥可考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

建議保持規(guī)律作息,避免腰部受涼,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部熱敷20分鐘每日2次,慢性疼痛者可嘗試游泳、瑜伽等低強度運動。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿、下肢無力等癥狀,需及時就醫(yī)排查病因。日常注意補鈣和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān),搬重物時保持腰部直立姿勢。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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