感染乙肝病毒后能否自愈與感染類型有關(guān)，急性乙肝病毒感染者6個月內(nèi)可自愈，慢性乙肝病毒感染者通常難以自愈。乙肝病毒感染可分為急性感染和慢性感染，多數(shù)成年人感染后表現(xiàn)為急性過程，部分嬰幼兒及免疫功能低下者可能發(fā)展為慢性感染。
急性乙肝病毒感染通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀，肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高。這類感染者中，免疫功能正常者可通過自身免疫清除病毒，病程一般持續(xù)1-6個月。期間應(yīng)注意臥床休息，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，促進肝細(xì)胞修復(fù)。血液中乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰且出現(xiàn)表面抗體，標(biāo)志著病毒被完全清除。
慢性乙肝病毒感染指病毒持續(xù)存在超過6個月，肝臟可能出現(xiàn)反復(fù)炎癥損傷。這類感染者自愈概率較低，病毒DNA可能長期存在于肝細(xì)胞內(nèi)。慢性感染者需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量和肝臟超聲，部分患者需要抗病毒治療以防止肝硬化或肝癌。即使表面抗原轉(zhuǎn)陰，肝細(xì)胞內(nèi)仍可能存在病毒cccDNA，存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。
無論急性或慢性感染者，均應(yīng)避免高脂飲食和過度勞累，接種乙肝疫苗可預(yù)防重復(fù)感染。出現(xiàn)腹脹、皮膚瘀斑等肝硬化征兆時需立即就醫(yī)。慢性患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停用抗病毒藥物，并每3-6個月復(fù)查病毒學(xué)指標(biāo)。