牙齒拔了通常不會(huì)傷到頭部神經(jīng)，但在少數(shù)情況下，拔除特定位置的牙齒，尤其是下頜的智齒，可能對(duì)鄰近的下牙槽神經(jīng)造成暫時(shí)性或永久性的影響。

進(jìn)行常規(guī)的牙齒拔除手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行局部麻醉并采用標(biāo)準(zhǔn)的外科操作技術(shù)，手術(shù)區(qū)域主要局限于牙槽骨和牙齦組織，這些結(jié)構(gòu)與頭部的核心神經(jīng)通路，如三叉神經(jīng)的主要分支，存在一定的解剖距離。在拔除上頜前磨牙、磨牙或乳牙時(shí)，由于神經(jīng)分布相對(duì)稀疏，手術(shù)器械和操作通常能夠有效避開重要的神經(jīng)纖維，術(shù)后患者可能感到手術(shù)區(qū)域麻木或不適，但這多是由于局部麻醉效果或組織創(chuàng)傷引起的暫時(shí)性反應(yīng)，一般在幾小時(shí)至幾天內(nèi)會(huì)自行恢復(fù)，并不代表神經(jīng)受到了實(shí)質(zhì)性損傷。

當(dāng)需要拔除位置較深、牙根形態(tài)異常或緊鄰下頜神經(jīng)管的下頜智齒，即阻生智齒時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)有所增加。下牙槽神經(jīng)作為三叉神經(jīng)的一個(gè)分支，恰好穿行于下頜骨內(nèi)的神經(jīng)管中，而智齒的牙根有時(shí)會(huì)與這個(gè)神經(jīng)管緊密相鄰甚至纏繞。在拔除這類牙齒的過程中，盡管醫(yī)生會(huì)通過術(shù)前X光片或錐形束CT進(jìn)行精確評(píng)估，并采用微創(chuàng)技術(shù)如超聲骨刀來減少對(duì)周圍組織的擾動(dòng)，但仍存在牙根碎片壓迫、手術(shù)器械牽拉或骨壁輕微骨折間接影響神經(jīng)的可能性。這種影響可能導(dǎo)致下唇、下巴或舌頭的局部感覺異常，如麻木、刺痛或灼熱感。大多數(shù)情況下，這種神經(jīng)功能障礙是暫時(shí)性的，身體可以通過神經(jīng)的自我修復(fù)能力在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐步恢復(fù)。

拔牙后應(yīng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)服用醫(yī)生開具的預(yù)防性抗生素如阿莫西林膠囊或甲硝唑片以預(yù)防感染，并可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。術(shù)后初期宜進(jìn)食溫涼軟食，避免用患側(cè)咀嚼，并保持口腔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)不緩解甚至加重的面部麻木、劇烈疼痛或感覺喪失，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。