指甲上有小白點(diǎn)可能是白甲癥的表現(xiàn)，通常與輕微外傷、營養(yǎng)缺乏或真菌感染等因素有關(guān)。主要有甲床損傷、缺鋅、缺鈣、甲癬、銀屑病性甲病等可能原因。
1、甲床損傷
指甲受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致甲床局部損傷，形成點(diǎn)狀白斑。這種情況無需特殊治療，隨著指甲生長會逐漸消失。日常需避免指甲反復(fù)受壓，修剪時保留適當(dāng)長度。
2、缺鋅
鋅元素參與角蛋白合成，長期鋅缺乏可能導(dǎo)致指甲出現(xiàn)云霧狀白斑。可適量增加牡蠣、牛肉、南瓜子等富鋅食物。嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。
3、缺鈣
鈣代謝異?？赡芤l(fā)指甲分層伴白點(diǎn)，常見于生長發(fā)育期兒童。建議每日攝入300-500毫升牛奶，配合陽光照射促進(jìn)鈣吸收。必要時使用碳酸鈣D3顆粒等補(bǔ)充劑。
4、甲癬
真菌感染引起的甲癬早期表現(xiàn)為甲板白斑，可能伴隨甲板增厚。需皮膚科確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。
5、銀屑病性甲病
銀屑病患者可能出現(xiàn)甲板頂針樣凹陷伴白點(diǎn)，屬于皮膚病的甲部表現(xiàn)。需控制原發(fā)病，局部可選用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑治療。
建議觀察白點(diǎn)是否隨指甲生長移動，持續(xù)3個月未消退或伴隨甲板變形需就診。日常保持手部干燥，避免使用刺激性化學(xué)品，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)。兒童出現(xiàn)多發(fā)性白點(diǎn)建議兒科評估生長發(fā)育狀況。