腳踝腫脹可通過冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、物理治療等方式快速消腫。腳踝腫脹可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流障礙、痛風(fēng)、感染等因素有關(guān)。
1、冷敷
急性期48小時內(nèi)可用冰袋包裹毛巾敷于腫脹處,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。低溫能促使血管收縮減少滲出,緩解局部充血腫脹。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者慎用。
2、抬高患肢
平臥時將腳踝墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??膳浜硝妆眠\(yùn)動,每小時進(jìn)行20-30次足背屈伸動作,加速淋巴液循環(huán)。持續(xù)抬高時間建議保持2-3小時,睡眠時可用枕頭墊高下肢。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶自足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察趾端血運(yùn),出現(xiàn)麻木或顏色改變需立即松解。加壓能限制組織間隙液體積聚,但骨折或嚴(yán)重軟組織損傷時禁用。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需服用秋水仙堿片,感染性腫脹需配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療。
5、物理治療
急性期后可采用超聲波、紅外線等理療手段,促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)。慢性腫脹者可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,配合空氣波壓力治療儀改善淋巴回流。治療頻次一般為每日1次,10-15次為1療程。
腫脹持續(xù)超過72小時不緩解,或伴隨劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、活動障礙時需及時就醫(yī)。日常避免久站久坐,控制鈉鹽攝入,超重者需減重以降低下肢靜脈壓力?;謴?fù)期可穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防復(fù)發(fā),選擇合適運(yùn)動鞋避免踝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷。