三個月的寶寶三天不拉屎可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒排便異?？赡芘c喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、奶粉不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的寶寶需確保母親飲食均衡，避免攝入過多高蛋白或辛辣食物。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖或部分水解蛋白配方奶粉，按需增加喂養(yǎng)次數(shù)，每次喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘。記錄每日喂養(yǎng)量與排尿次數(shù)，若尿量減少伴隨排便困難，需警惕脫水可能。
2、腹部按摩
在寶寶清醒時進行順時針腹部按摩，以肚臍為中心，用指腹輕柔打圈按壓，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。按摩前可將雙手搓熱，配合嬰兒潤膚油減少摩擦。注意避開剛進食后的時段，動作需輕柔緩慢，若寶寶出現(xiàn)哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。
3、溫水刺激肛門
使用消毒棉簽蘸取溫水，輕輕擦拭寶寶肛門周圍皮膚，或?qū)Ⅲw溫計前端涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米緩慢旋轉(zhuǎn)。操作時需固定好寶寶體位，選擇其情緒穩(wěn)定時進行。該方法僅作為應(yīng)急措施，不宜每日重復(fù)使用，避免形成依賴性。
4、補充益生菌
可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用嬰兒專用益生菌制劑，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。沖泡時水溫不超過40℃，與奶液間隔半小時服用。母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親可同步補充含益生菌的酸奶或制劑，通過乳汁傳遞益生菌。
5、就醫(yī)檢查
若伴隨嘔吐、腹脹、拒食、哭鬧不安或體重不增，需及時就診兒科或小兒消化科。醫(yī)生可能進行腹部觸診、肛門指檢，必要時安排腹部超聲或鋇灌腸檢查排除先天性巨結(jié)腸。確診病理性便秘后，可能開具乳果糖口服溶液或開塞露等藥物，家長須嚴格遵醫(yī)囑使用。
家長日常可記錄寶寶排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)期間母親需保持充足水分攝入，避免自行使用通便藥物。若寶寶精神狀態(tài)良好、進食正常且無其他異常表現(xiàn)，可繼續(xù)觀察1-2天。三個月齡嬰兒消化系統(tǒng)仍在發(fā)育中，排便規(guī)律個體差異較大，多數(shù)情況通過喂養(yǎng)調(diào)整可改善，但持續(xù)5天以上無排便或出現(xiàn)異常癥狀時須立即就醫(yī)。