小孩發(fā)燒頭熱身上不熱可能與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境因素、上呼吸道感染、胃腸功能紊亂、幼兒急疹等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，體溫調(diào)節(jié)功能較弱，可能出現(xiàn)頭部溫度高于軀干的現(xiàn)象。此時(shí)通常無(wú)其他不適癥狀，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹，避免捂熱?？蛇m當(dāng)用溫水擦拭額頭、頸部等部位幫助散熱，無(wú)須特殊用藥。

2、環(huán)境因素

室溫過(guò)高或穿戴過(guò)厚可能導(dǎo)致熱量集中在頭部散發(fā)。常見(jiàn)于冬季過(guò)度保暖或夏季高溫未開(kāi)空調(diào)時(shí)，孩子表現(xiàn)為面部潮紅、頭部發(fā)熱但四肢溫度正常。建議家長(zhǎng)調(diào)整環(huán)境溫度至24-26攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)衣物，及時(shí)補(bǔ)充水分。若體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。

3、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引起發(fā)熱癥狀集中于頭面部，常見(jiàn)伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。發(fā)熱期間建議每4小時(shí)測(cè)量一次體溫。

4、胃腸功能紊亂

積食或消化不良時(shí)，體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積可能引起低熱，多表現(xiàn)為額頭發(fā)熱但軀干溫度正常。常伴有食欲下降、腹脹等癥狀。家長(zhǎng)可配合醫(yī)生使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，發(fā)熱時(shí)可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。日常需注意少量多餐喂養(yǎng)。

5、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致高熱集中于頭頸部，3-5天后熱退疹出。發(fā)熱期孩子精神狀態(tài)通常較好，皮疹出現(xiàn)后體溫自行下降。家長(zhǎng)可遵醫(yī)囑使用羚羊角顆粒輔助退熱，高熱時(shí)需用布洛芬栓劑。期間保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀，避免擅自使用抗生素。發(fā)熱期間保證充足水分?jǐn)z入，選擇米粥、面條等易消化食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)24小時(shí)以上需就醫(yī)，出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即急診處理。退熱后仍須觀察3天，注意有無(wú)咳嗽、皮疹等新發(fā)癥狀。