早泄可通過心理疏導(dǎo)、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、伴侶配合等方式改善。早泄可能與心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)
焦慮、抑郁等負(fù)面情緒會(huì)加重早泄癥狀。建議通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法緩解心理壓力,幫助建立自信心。伴侶應(yīng)避免指責(zé),給予積極鼓勵(lì)。長(zhǎng)期精神緊張者需調(diào)整生活節(jié)奏,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
2、行為訓(xùn)練
停-動(dòng)法和擠壓法能有效延長(zhǎng)射精潛伏期。訓(xùn)練時(shí)需伴侶配合,在性刺激過程中當(dāng)男性感到臨近射精時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度降低后繼續(xù)。重復(fù)進(jìn)行可提高控制能力。日??膳浜蟿P格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
3、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片可延緩射精,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低陰莖敏感度,使用前需排除過敏可能。伴有前列腺炎者可配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,肝郁氣滯型適用逍遙丸,心脾兩虛型建議歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位,配合艾灸效果更佳。日??娠嬘描坭骄栈ú杌蛏剿庌裁字嗾{(diào)理體質(zhì)。
5、伴侶配合
性治療需要雙方共同參與,可通過非插入式性行為降低男方壓力。建議采用女上位等控制節(jié)奏的體位,前戲時(shí)間延長(zhǎng)至15分鐘以上。建立新的性反應(yīng)模式需要3-6個(gè)月系統(tǒng)訓(xùn)練,期間需保持規(guī)律性生活頻率。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑,避免久坐和過度手淫。飲食多攝入鋅元素豐富的牡蠣、堅(jiān)果,限制酒精和辛辣食物。保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。建議記錄性行為日志幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果,定期復(fù)查調(diào)整方案。多數(shù)早泄通過規(guī)范治療可獲得顯著改善,需保持耐心避免急于求成。