右手中指關(guān)節(jié)腫脹疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式緩解。
一、外傷
手指受到直接撞擊或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。患者常出現(xiàn)局部紅腫、壓痛及活動受限。輕微外傷可通過冰敷患處并保持關(guān)節(jié)制動來緩解癥狀。若伴有骨折需進行石膏固定，韌帶斷裂則需手術(shù)修復(fù)。
二、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會引發(fā)機械性疼痛和僵硬感。晨起時關(guān)節(jié)僵直通常不超過30分鐘，活動后可能出現(xiàn)骨摩擦音。治療可選用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練改善活動度。
三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常導(dǎo)致的滑膜炎表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫脹。特征性晨僵持續(xù)時間常超過1小時，可能伴隨低熱乏力。臨床常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，嚴重者需注射依那西普注射液控制病情進展。
四、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)劇烈疼痛，夜間發(fā)作時痛感尤為明顯。受累關(guān)節(jié)皮膚可出現(xiàn)紫紅色改變并伴有灼熱感。急性期使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，配合苯溴馬隆片促進尿酸排泄。
五、腱鞘炎
手指反復(fù)屈伸活動導(dǎo)致腱鞘組織增生肥厚?；颊咴谇焓种笗r可能出現(xiàn)彈響或卡頓現(xiàn)象，掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)壓痛顯著。早期采用支具固定配合雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用，頑固病例可行腱鞘切開減壓術(shù)。
建議避免重復(fù)性手部勞動，注意關(guān)節(jié)保暖，適當進行手指伸展訓(xùn)練。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科就診，通過X線、超聲等檢查明確診斷。日常生活中可進行抓握訓(xùn)練增強手部肌力，飲食方面適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物攝入，保持合理體重減輕關(guān)節(jié)負荷。