膝蓋內(nèi)扣可通過加強肌肉訓(xùn)練、調(diào)整步態(tài)、使用矯形器具、物理治療及手術(shù)矯正等方式改善。膝蓋內(nèi)扣可能與先天骨骼發(fā)育異常、肌力失衡、韌帶松弛、不良姿勢或創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時膝關(guān)節(jié)向內(nèi)偏移、運動時關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等癥狀。
1、加強肌肉訓(xùn)練
強化髖外展肌群和股四頭肌有助于改善膝蓋內(nèi)扣?？赏ㄟ^側(cè)臥抬腿、蚌式開合等動作鍛煉臀中肌，配合坐姿腿屈伸增強股四頭肌力量。每日堅持15-20分鐘訓(xùn)練，持續(xù)4-6周可見初步效果。注意避免深蹲時膝蓋過度內(nèi)傾。
2、調(diào)整步態(tài)
行走時保持腳尖指向正前方，落地時足弓均勻受力。建議選擇支撐型跑鞋，必要時在鞋墊內(nèi)側(cè)加楔形墊片輔助矯正。上下樓梯時控制膝關(guān)節(jié)沿第二腳趾方向運動，避免內(nèi)扣代償。
3、使用矯形器具
中度內(nèi)扣者可佩戴膝關(guān)節(jié)矯形支具，通過外側(cè)三點壓力系統(tǒng)引導(dǎo)髕骨軌跡。夜間使用可調(diào)節(jié)角度的動態(tài)矯正器，逐步改善股骨-脛骨對位關(guān)系。需每3個月復(fù)查調(diào)整器具參數(shù)。
4、物理治療
超聲波治療可松解內(nèi)側(cè)副韌帶粘連，配合體外沖擊波促進(jìn)肌腱修復(fù)。生物反饋訓(xùn)練能增強神經(jīng)對肌肉的控制能力，改善運動模式。每周2-3次，10次為一療程。
5、手術(shù)矯正
嚴(yán)重骨骼畸形需行脛骨高位截骨術(shù)或股骨遠(yuǎn)端截骨術(shù)，術(shù)后配合6-8周石膏固定。韌帶松弛者可考慮內(nèi)側(cè)副韌帶緊縮術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
日常應(yīng)避免長期蹺二郎腿、跪坐等不良姿勢，運動時佩戴護(hù)膝減少關(guān)節(jié)沖擊。超重者需控制體重以降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限應(yīng)及時就醫(yī)評估。