冠心病在發(fā)病前可能出現(xiàn)心前區(qū)不適、胸悶、心悸、氣短、乏力等征兆。

一、心前區(qū)不適

心前區(qū)不適是冠心病早期常見的征兆之一，通常表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)的壓迫感、緊縮感或悶痛感。這種不適感可能在體力活動、情緒激動或飽餐后誘發(fā)，休息或服用硝酸甘油后可在數(shù)分鐘內(nèi)緩解。其發(fā)生與冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的心肌暫時(shí)性缺血缺氧有關(guān)。患者應(yīng)注意識別這種與活動相關(guān)的胸痛模式，并及時(shí)記錄發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素，為醫(yī)生診斷提供重要線索。

二、胸悶

胸悶是冠心病患者常描述的癥狀，感覺胸部像被重物壓迫或束縛，呼吸不暢。這種胸悶感可能不伴有典型的疼痛，尤其在靜息狀態(tài)下或夜間平臥時(shí)出現(xiàn)，可能與心臟負(fù)荷增加或冠狀動脈痙攣有關(guān)。它反映了心肌供血不足的狀態(tài)。出現(xiàn)不明原因的胸悶，特別是伴隨出汗、惡心時(shí)，應(yīng)警惕冠心病的可能，避免將其誤認(rèn)為普通的消化不良或疲勞。

三、心悸

心悸指患者自覺心跳沉重、過快或不規(guī)則，感覺心臟要跳出胸腔。冠心病患者出現(xiàn)心悸，常因心肌缺血影響心臟電活動的穩(wěn)定性，可能誘發(fā)房性早搏、室性早搏甚至心房顫動等心律失常。心悸發(fā)作時(shí)可能伴有頭暈、眼前發(fā)黑?；颊咝枳⒁庑募掳l(fā)作時(shí)的脈搏情況，是規(guī)律還是雜亂，并觀察是否與胸痛、氣短等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。

四、氣短

氣短或呼吸困難是冠心病，特別是心力衰竭型冠心病的征兆?；颊咴趶氖乱酝赡褪艿娜粘；顒樱缗罉翘?、快步走時(shí)，會感到氣不夠用，需要停下來休息。這是由于心肌長期缺血導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血影響氣體交換所致。氣短可能在臥位時(shí)加重，坐起后緩解。進(jìn)行性加重的活動后氣短是心功能減退的重要信號。

五、乏力

不明原因的、持續(xù)的疲勞和全身乏力是冠心病一個容易被忽視的非典型征兆?；颊呖赡芨杏X異常疲倦，精力大不如前，即使經(jīng)過充分休息也難以緩解。這是因?yàn)樾呐K泵血效率降低，無法滿足全身組織器官的血液和氧氣需求。這種乏力感沒有特異性，常被歸咎于年齡增長或工作勞累，但若新近出現(xiàn)且與活動量明顯不匹配，應(yīng)結(jié)合其他癥狀考慮心臟問題。

識別冠心病的早期征兆對于及時(shí)干預(yù)、延緩疾病進(jìn)展至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)保持低鹽、低脂、低糖的飲食結(jié)構(gòu)，多攝入蔬菜水果和全谷物，控制體重。根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的有氧運(yùn)動，如散步、打太極拳，避免劇烈運(yùn)動和突然的體力負(fù)荷。嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒。學(xué)會管理情緒，避免長期精神緊張和過度激動。定期進(jìn)行心血管健康體檢，一旦出現(xiàn)上述征兆，特別是胸痛持續(xù)不緩解或加重時(shí)，應(yīng)立即停止活動，尋求醫(yī)療幫助，切勿拖延。