青光眼復(fù)發(fā)概率因人而異,主要取決于疾病類(lèi)型、治療依從性和日常管理。原發(fā)性開(kāi)角型青光眼復(fù)發(fā)概率較低,而閉角型青光眼或未規(guī)范治療者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高。
青光眼復(fù)發(fā)與眼壓控制密切相關(guān)。若患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液,定期復(fù)查視野和視神經(jīng)檢查,多數(shù)情況下眼壓可穩(wěn)定在安全范圍內(nèi)。同時(shí)避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,能顯著降低復(fù)發(fā)概率。對(duì)于接受過(guò)激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)的患者,術(shù)后規(guī)范護(hù)理和隨訪(fǎng)可維持手術(shù)效果。
部分患者可能出現(xiàn)病情反復(fù),常見(jiàn)于自行停藥、合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病者。急性閉角型青光眼發(fā)作后,即使完成虹膜周切術(shù),仍需終身監(jiān)測(cè)眼壓。某些特殊類(lèi)型如新生血管性青光眼,因原發(fā)病難以根治,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。青光眼具有家族遺傳傾向,有直系親屬病史者更需加強(qiáng)篩查。
建議青光眼患者每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓和視功能,避免一次性大量飲水或攝入咖啡因。日常可佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡保護(hù)視神經(jīng),選擇游泳等溫和運(yùn)動(dòng)替代劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。若出現(xiàn)視物模糊、虹視現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)評(píng)估病情變化。