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腹鳴拉稀是什么原因

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腹鳴拉稀可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受、炎癥性腸病等因素有關(guān)。腹鳴拉稀通常表現(xiàn)為腹部咕嚕聲伴隨排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

短時間內(nèi)攝入過多生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)短暫性腹鳴、腹瀉,糞便多呈水樣或糊狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后癥狀通??勺孕芯徑?,無須特殊用藥。日常需避免暴飲暴食,注意食物清潔與保存。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染腸道時可引發(fā)急性胃腸炎,常見病原體包括沙門氏菌、輪狀病毒等。除腹鳴腹瀉外,可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌感染可用諾氟沙星膠囊,病毒感染可用蒙脫石散。嚴(yán)重脫水時需及時補(bǔ)液。

3、腸易激綜合征

該病與內(nèi)臟高敏感性及腦腸軸失調(diào)相關(guān),精神緊張可能誘發(fā)癥狀?;颊叱S蟹磸?fù)腹鳴、腹瀉與便秘交替,排便后腹痛緩解??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群平衡。

4、乳糖不耐受

因乳糖酶缺乏導(dǎo)致乳糖消化障礙,攝入奶制品后出現(xiàn)腹鳴、腹脹及水樣瀉。癥狀多在停止攝入乳制品后緩解,必要時可用乳糖酶膠囊輔助消化。長期需選擇無乳糖替代品,如豆?jié){、杏仁奶等。

5、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性疾病可能引起持續(xù)腹鳴、黏液膿血便。發(fā)病與免疫異常相關(guān),需通過腸鏡確診。治療常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,重癥可能需注射英夫利西單抗。患者需定期隨訪監(jiān)測病情進(jìn)展。

日常需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),避免已知誘發(fā)食物。腹瀉期間注意補(bǔ)充水分及電解質(zhì),可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。若癥狀持續(xù)超過3天、出現(xiàn)血便或高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作需完善糞便檢測、腸鏡等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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