燙傷后起水皰可通過冷敷處理、消毒包扎、外用藥物、口服藥物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。燙傷水皰通常由高溫?fù)p傷皮膚組織導(dǎo)致,可能伴隨疼痛、局部紅腫等癥狀。
1、冷敷處理
燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗或冷敷患處15-20分鐘,有助于降低皮膚溫度,減輕組織損傷。冷敷時(shí)避免使用冰塊直接接觸皮膚,可用清潔紗布包裹冰袋。此方法適用于小面積一度或淺二度燙傷,若水皰已破損則需停止冷敷。
2、消毒包扎
水皰未破時(shí)可用碘伏溶液消毒周圍皮膚,保留皰皮作為天然保護(hù)層。若水皰直徑超過2厘米或位于關(guān)節(jié)處,可由醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌抽吸皰液后涂抹莫匹羅星軟膏,再用無(wú)菌紗布加壓包扎。每日更換敷料,觀察有無(wú)滲液或感染跡象。
3、外用藥物
淺二度燙傷可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。疼痛明顯時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠,但避免用于破損皮膚。用藥前需清潔創(chuàng)面,藥物涂抹厚度約1-2毫米,覆蓋范圍超出創(chuàng)緣1厘米。
4、口服藥物
疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。大面積燙傷或出現(xiàn)感染征象時(shí),醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片等抗生素。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
5、手術(shù)清創(chuàng)
深度燙傷導(dǎo)致壞死組織較多時(shí),可能需手術(shù)清除失活組織并植皮修復(fù)。三度燙傷或合并肌腱、骨骼暴露者,需盡早進(jìn)行削痂術(shù)或皮瓣移植術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用復(fù)方多粘菌素B軟膏等預(yù)防感染,配合彈力繃帶加壓治療。
燙傷后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或自行挑破水皰?;謴?fù)期間多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,有助于組織修復(fù)。穿著寬松衣物減少摩擦,外出時(shí)用防曬衣物遮擋愈合部位。若出現(xiàn)水皰化膿、發(fā)熱或創(chuàng)面擴(kuò)大等感染跡象,須立即就醫(yī)。愈合后可能出現(xiàn)色素沉著,通常3-6個(gè)月可逐漸消退,期間可使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。