5歲兒童久咳不愈且早晚加重可通過調整環(huán)境濕度、避免過敏原、拍背排痰、霧化治療、口服藥物等方式緩解。久咳可能與呼吸道感染、過敏性咳嗽、哮喘、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征等因素有關。
1、調整環(huán)境濕度
干燥空氣會刺激呼吸道黏膜導致咳嗽加重，建議使用加濕器保持室內濕度在50%-60%，避免空調直吹。夜間可在臥室放置一盆清水，定期清洗加濕器防止霉菌滋生。若合并鼻塞可配合生理性海水鼻腔噴霧護理。
2、避免過敏原
塵螨、寵物皮屑、花粉等是常見致咳因素，需每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，外出佩戴口罩?？人园檠郯W、打噴嚏時需檢測過敏原，必要時進行脫敏治療。家長需注意觀察咳嗽與接觸特定物品的時間關聯性。
3、拍背排痰
對于痰液黏稠導致的咳嗽，家長可讓兒童俯臥在腿上，手掌呈空心狀由下向上輕拍背部，每次5-10分鐘，每日2-3次。拍背前飲用溫水有助于稀釋痰液，咳嗽劇烈時可臨時服用鹽酸氨溴索口服溶液促進排痰。
4、霧化治療
支氣管痙攣引起的咳嗽需使用布地奈德混懸液聯合硫酸特布他林霧化吸入，每日1-2次。霧化器選擇兒童面罩式，治療時保持坐位，結束后清水漱口預防口腔念珠菌感染。家長需記錄霧化前后咳嗽頻率變化。
5、口服藥物
細菌感染需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，支原體感染可用阿奇霉素顆粒。過敏性咳嗽可睡前口服孟魯司特鈉咀嚼片，胃食管反流需用奧美拉唑腸溶膠囊。所有藥物均需按體重精確計算劑量，禁止自行調整用藥方案。
日常需保證每日1000-1500毫升溫水攝入，飲食避免冷飲及甜膩食物，選擇百合銀耳羹等潤肺食材。保持每日1小時戶外活動但避免劇烈運動，注意根據氣溫增減衣物。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現發(fā)熱、喘息、咯血等癥狀，需及時進行胸部X線或肺功能檢查。家長應記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時間、誘因、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。