肝硬化早期癥狀主要有乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)隱痛、皮膚黃染等。肝硬化是慢性肝病進展至終末期的表現(xiàn)，早期癥狀常不典型，容易被忽視。
1、乏力
肝硬化早期患者常出現(xiàn)不明原因的疲勞感，活動后加重，休息后難以緩解。這與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關(guān)?；颊呖赡馨殡S工作效率降低、日常活動減少。乏力程度與肝功能損害呈正相關(guān)，但需排除貧血、甲狀腺功能異常等其他疾病。
2、食欲減退
早期肝硬化患者可能出現(xiàn)厭油膩、進食量減少、早飽感等癥狀。肝臟膽汁分泌減少影響脂肪消化，門靜脈高壓導致胃腸充血，均可引起消化功能紊亂。部分患者會伴隨體重下降，但營養(yǎng)不良體征不明顯。
3、腹脹
肝硬化的腹脹多表現(xiàn)為餐后加重、晨起減輕，與門靜脈高壓引起的胃腸淤血、腸道菌群失調(diào)產(chǎn)氣增多有關(guān)。叩診呈鼓音，但腹水征陰性。需與功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病鑒別。
4、肝區(qū)隱痛
右上腹持續(xù)性鈍痛或壓迫感是常見表現(xiàn)，與肝臟包膜受牽拉、肝細胞炎癥有關(guān)。疼痛程度較輕，可放射至右肩背部。體檢可能觸及肝腫大或肝質(zhì)地變硬，但部分患者肝臟已萎縮。
5、皮膚黃染
約半數(shù)患者出現(xiàn)輕度鞏膜或皮膚黃染，呈間歇性加重。因肝細胞處理膽紅素能力下降所致，通常血清總膽紅素不超過正常值2倍。可伴隨皮膚瘙癢、尿色加深，但陶土樣便少見。
肝硬化早期應注意低脂高蛋白飲食，選擇易消化的食物如魚肉、蛋清、豆腐等，避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。每日適量補充復合維生素，特別是維生素K有助于改善凝血功能。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒酒并慎用損肝藥物。建議每3-6個月進行肝功能、腹部超聲和甲胎蛋白檢查，出現(xiàn)嘔血、意識改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。對于乙肝、丙肝患者應規(guī)范抗病毒治療，脂肪肝患者需控制體重和血脂。